麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统是目前先进的乳房肿块微创治疗及活检系统。在超声立体定位引导下，通过细小的穿刺针孔实施乳腺肿物的完整切除，取得传统手术不能达到的美容效果，并且对内部乳管的损伤较小，适合年轻女性。但很少用于男性患者，现介绍一例超声实时引导下的男性乳腺增生患者的治疗。
患者，男性，22岁，因为双侧胸壁隆起样改变入院，超声显示双侧胸壁中央区可见腺体回声（图1A,图1B），直径均为8cm，厚度均为9mm，边界不清楚。
图1
患者取仰卧位，双侧胸壁区域常规消*铺巾，穿刺点局部浸润麻醉（1%利多卡因20ml左右,加肾上腺素0.5mg行切口、针道及肿块周围局部浸润麻醉）。小尖刀在乳房肿物所在象限沿皮肤纹理切开约0.2～0.3cm，超声引导下应用8G的Mammotom旋切刀以恰当的角度插入增生腺体后方，此时超声引导要求同时显示穿刺刀体凹槽即病灶的最大切面，在超声导向下，将切割针置于腺体深面，并在超声监控下，切除腺体直至腺体图像消失。（图1C,图1D）
术后处理：
1.加压包扎一周（建议休息半月）；
2.组织标本交患者自送病检；
3.注意观察，如有明显出血等异常情况，医院急诊处理；
4.门诊随访，患者术后恢复一周微创伤口恢复良好。（图2）
图2
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本文封面图片来自网络责任编辑：潘非
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