蜂蛰伤
是被蜂尾蛰伤，*液注入人体，或伴刺留皮内所致，局部出现红肿刺痛，甚或有头晕、恶心等症状的中*性疾病。
一、常见的蜂类
大致分为3科：胡蜂科(胡蜂、*蜂、马蜂)、蜜蜂科和蚁蜂科，主要引起叮咬反应的是蜜蜂和*蜂,蜂蜇伤好发于春秋季节。
在严重的情况下,可能出现肾功能衰竭、过敏性休克、急性肺水肿、溶血、甚至死亡等。
二、临床表现
1、局部炎症反应：局部红肿、疼痛及瘙痒等,通常几小时后就会消失,严重者会发生局部硬化、中心性化脓、坏死。?
2、过敏反应：荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难或哮喘，低血压及过敏性休克。
3、*性反应：肝*性、肾*性、溶血、肌肉*性及神经*性等。
4、泌尿系统：尿量、尿色的异常，如：酱油色尿及洗肉水样，严重可导致少尿，无尿，血肌酐、尿素及肌酶水平会显著升高。
5、循环系统：低血压、高血压、急性心肌损伤、心率失常及心肌梗死、表现为心悸胸闷及胸痛症状。
6、血液系统：弥散性性血管内凝血，从而导致血小板减少。
7、其他系统损伤：包括角膜上皮损伤、角膜内皮功能障碍、白内障、青光眼、葡萄膜炎和视神经病变等。?
三、常用有效的急救方法
1、先拔刺
被蜂蜇伤后的6小时内是*金急救期。如肉眼可见蜇针残留，立即用针、镊子、胶布等轻轻挑出或拔出。禁止挤压患处，以免将蜇针或*液挤入机体深层组织，加重中*症状。?
2、尽快弄清楚是被何种蜂所蜇伤
不同的蜂种要进行不同处理。
（1）如果是被蜜蜂叮咬,蜜蜂的*液是酸性的,则可以通过向伤口施加肥皂水或者苏打水来中和*素。
（2）如果是*蜂或土蜂的*液是碱性,即可以将醋的酸性液体施用于伤口。
（3）对未知*液酸碱性时,可用大量流动清水冲洗,减弱*液的酸碱性,且不能包扎伤口;并收紧伤口上方(靠近心脏的位置)的止血带,来防止*素进一步扩散。
3、局部伤口处理(局部红肿疼痛)
（1）当局部伤口发红、肿胀时,可以涂上炉甘石洗剂还有放置冰袋来消除炎症
（2）若红肿严重并且伴有水疱渗液,可用3%的硼酸溶液湿润，仔细检查患者的伤口周围,还有暴露在空气中的部位,尤其要注意头皮,以防还有另外的伤口有*刺残留,使*液持续作用,加重病情。
4.尽快就医
经过上述自救处理后，尽快就医。
过敏体质者以及出现皮疹、头晕、心慌、胸闷、气喘、脸色发青、大汗淋漓、呼吸困难等症状者，医院，千万别马虎。
如已出现休克，在等待救援或送医途中应保持呼吸通畅，必要时行人工呼吸、心肺复苏等急救措施。
四、牢记防范知识
户外郊游或野外劳作时尽量戴帽子，穿深色长袖衣物。不要穿颜色鲜艳的衣服，不涂抹化妆品，特别是带有花香味的化妆品。因为马蜂对醒目颜色、带气味的物体特别敏感，应尽量避免上述因素，远离草丛和灌木丛，注意观察身边树木，如发现蜂巢应绕行或远离，不要惊动蜂群。
如不小心惊扰蜂窝，引发马蜂在身边飞舞，千万不要扑打或挥赶，那样只会刺激马蜂的战斗欲望，甚至有可能招来更庞大的蜂群。正确的做法是立即蹲下或趴下不动，最大程度地用塑料袋、纸张、衣物等随身用品护住祼露皮肤，尤其是头和脸，伺机慢慢离开。
参考资料：
[1]朱洁云，罗毅沣，蜂蛰伤诊疗进展[J[.临床误诊误治
[2]蜂蛰伤的急救措施，蜜蜂杂志
图片来源于网络
撰文：重症医学科余君
审核:梁华兵谭稀
编辑：谢娇
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