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TUhjnbcbe - 2021/8/12 15:39:00
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春暖花开,万物复苏,我们在享受春天同时,也要注意春季皮肤病的发生。春季踏青需要重点防治的皮肤病主要是过敏性皮肤病和光敏性皮肤病两大类。大家发生皮肤病都离不开一个痒字;在皮肤科医生的诊断上确是不同:荨麻疹、桃花癣、湿疹、日光性皮炎、虫咬皮炎……除此以外还有其他类的,尤其是春季病*性疾病需要预防……

一、病*性疾病

如水痘、幼儿急疹、麻疹、风疹、手足口病、传染性红斑和传染性单核细胞增多症等,以及细菌性皮肤病,如猩红热、脓疮等,这两类疾病经常通过呼吸道经飞沫传播和接触传染,特别是在众人聚集时更易传播,儿童尤其易感。

1.水痘:

水痘是一种传染病,水痘-带状疱疹病*感染引起的,和带状疱疹相关,是一个病*。一般的都发生在幼儿和学龄前儿童,成人也有发病,成人发病会高烧40度以上,以发热和全身皮肤出现红斑基础上的水疱为明显的特征,全身都有发生,有自限性,但是可能并发其他的病*性脑炎或者病*性心肌炎等情况。如果打过疫苗或者感染过水痘就有保护性抗体,就不会再次被感染。治疗上是抗病*,解热,同时外用抗病*的药物等综合治疗。

2.手足口病:

手足口病是由20种左右的肠道病*,其中其中以柯萨奇病*A16型(CoxA16)和肠道病*71型(EV71)最为常见病*等感染引起的全身反应,会出现手、足、口腔的小水泡或者小溃疡,同时可能伴有低热、厌食、口痛等。普通病例发病率多,重型和危重型严重的病例可能会有无菌性脑膜炎,脑炎、急性弛缓性麻痹,呼吸道感染和心肌炎等个别病例,病情进展快,可发生死亡。

3.带状疱疹:

带状疱疹是一种病*性神经炎,是由水痘-带状疱疹病*感染以后导致的神经炎,以疼痛3~7天神经区域出现水泡,表现为典型,同时可能会有低热。带状疱疹只要有神经的地方都可以长,但是长的腰上的多俗称缠腰龙。治疗带状疱疹,需要抗病*如伐昔洛韦,营养神经如维生素B1、甲钴胺以及镇痛加巴喷丁或者普瑞巴林等综合治疗,对一些严重的病例,可以辅助针灸、理疗以及麻醉科的镇痛门诊等。病程一般一个月左右,治疗不好或者体质比较弱,可能会留有带状疱疹后遗症,主要的表现是带状疱疹后遗神经疼。

还有以下:

二、虫咬症:

1.蜂蜇:

蜂蜇是由蜂的*刺刺伤后*素注入皮肤后引起的局部或全身反应。局部红肿,上有小出血点。甚至水疱。伴有灼痛和剧痒,重者可出现恶心、发热、昏迷、休克、心脏和呼吸麻痹,可致死亡。(1)*蜂蜇伤,可涂淡醋酸。(2)蜜蜂蜇伤,可涂5%碳酸氢钠(小苏打)或10%氨水。(3)肥皂水洗。(4)马齿苋、夏枯草、野菊花捣烂敷。(5)局部止痛。(6)冷湿敷。2、蜈蚣*爪刺后有两个出血点,周围红肿,可继发淋巴管炎和淋巴结炎。

2.蝎子*液含有溶血*素和神经*素,严重可发生神经和全身反应,喉头水肿及呼吸麻痹而死亡。

3.蚊子、蠓、跳蚤、臭虫咬后症状较轻。

虫咬症的治疗:(1)外用虫咬水,冰敷。(2)口服抗组胺药。(3)激素。(4)局部用药如1%普鲁卡因、吐根碱。(5)蛇药片、血清等。

4.蜱叮咬

蜱虫在北方尤其是东北野外,可能被蜱虫叮咬,蜱虫整个头部都钻进肉里,可能携带多种病*、细菌,会咬破皮肤严重时甚至会感染脑炎致人死亡。不要长时间坐卧草地,被蜱虫叮咬切勿强行拔除,及时就医。

三、痱子

是由于高温闷热环境中出汗过多且不易蒸发,致使汗腺导管口堵塞、汗液潴溜后汗管破裂而汗液外溢渗入周围组织引起的浅表炎症反应。夏季多见。常见四种类型。

1.红痱:

皮疹为密集排列的针头大小丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕。皮疹成批出现,消退后有轻度脱屑。搔抓后易感染。皮疹易发手背、肘窝、颈、胸等。自觉刺痒和烧灼感。

2.白痱:

皮损为非炎症性密集分布的小疱,针头大小壁薄而微亮。轻搽而易破,干后有极薄的细小屑。皮疹好发颈、躯干部。常无自觉症状。易见于卧床不起,高热汗出不畅或术后体虚者。

3.脓痱:

痱子顶端有针头大小的浅表性小脓疱。皮损好发四肢屈侧、阴部等皱襞部位,小儿头颈部也常见。除刺痒外可拌微疼或发烧。

4.深部粟粒疹:

皮损为密集的与汗孔一致的非炎症性深在性肤色的水疱。刺破水疱有透明液体流出。皮损好发于躯干、颈部,而面部、手掌无皮疹;高温出汗时皮疹增大,不出汗时皮疹不明显;可伴有全身衰竭症状;多见严重且反复发生红色粟粒疹的患者。

5.痱子的防治:

(1)外用痱子水或复方氧化锌洗剂。(2)有继发感染者酌加抗生素口服或外用。(3)中医药以清热解*、解暑化湿为治则,可口服皮肤病血*丸等。(4)暑伏季节加强室内通风,散热措施。(5)常用温水清洗,保持皮肤清洁干燥。(6)衣着宽大,勤换内衣。避免搔抓。

四、皮肤擦伤

小孩常见的比如摔倒擦伤,不小心被东西划破的伤口,以及一些平时意外有留血的小创伤,该如何正确的处理?碘伏、酒精百多邦等等,怎么配合使用?

主要目的是处理好伤口,不感染不化脓好得很快,尽量小的留下疤痕

1、创口较浅,面积较小的擦伤:

小面积的擦伤可以不使用药物,使用碘伏、酒精消*,而且这种擦伤不建议使用药膏,药膏会覆盖伤口,不利于伤口干燥愈合,增加擦伤痊愈时间。

2、关节部位的擦伤

不暴露在空气中,因为干了以后容易影响关节的运动,一旦发生感染也影响关节。外用用碘伏或者酒精、双氧水局部冲洗涂抹,避免伤口的感染,使用抗生素药膏覆盖。

3、创口中有异物

如煤渣、细沙、泥土等异物,用生理盐水给予冲洗,必要时用已消*的硬毛刷将异物洗净,创口用双氧水给予消*,然后用凡士林纱布覆盖创口,严重时要注射破伤风抗*素血清,并给予抗生素治疗。

4、对于颜面部表浅创面

如果伤口渗出少,也可以消*后暴露处理,不一定需要纱布等盖在伤口表面。外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,具有促进皮肤修复的作用,可以促进伤口的愈合。硅酮类抑疤制剂是目前主流的外用产品,其气雾剂,凝胶剂及贴片剂等分别适合不同部位及类型的疤痕,可以起到促进疤痕成熟,减少疤痕形成的作用

最后说一点,不要学电影里那样用什么木屑、草灰、爽身粉、食盐或者阿莫西林片碾成的粉等粉状物来涂抹伤口。最后说一点,不要学电影里那样用什么木屑、草灰、爽身粉、食盐或者阿莫西林片碾成的粉等粉状物来涂抹伤口。

皮肤擦伤慎用创可贴:

许多人擦伤皮肤后,习惯贴一片创可贴了事,但擦伤的伤口不适宜用创可贴,而应该用紫药水消炎,让伤口自然暴露在空气中,以待愈合。这是因为,擦伤皮肤的创面比普通伤口大,再加上普通创可贴的吸水性和透气性不好,不利于创面分泌物及脓液的引流,反而有助于细菌的生长繁殖,容易引起伤口发炎,甚至导致溃疡。

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