01
流鼻血
注意事项
1、如果孩子出血量大，并伴有面色苍白、呼吸快、脉搏弱等症状，医院。
并且同步进行止血处理，以防失血过多。
2、一般经过正确处理，孩子数分钟左右就可止住鼻血，若仍有活动性出血，医院诊治，进一步寻找出血原因，对症处理。
随着气温不断上升，户外天气干燥多风，儿童鼻内毛细血管丰富且脆弱，出外游玩时很可能出现流鼻血的状况。
这时，有的家长往往根据传统的错误经验，让孩子采用仰头法或者高举手臂来止血。
流鼻血时，仰头可能会使血液倒流入胃和气管，导致孩子出现呕吐、窒息等情况。
举手法也不建议，因为手臂与鼻子并不在一条血管上，属于无效方法。
正确的止血步骤
1、建议孩子取坐位，身子略微前倾并低头（方便排出鼻和口腔内的血，避免血液倒流）。
2、按压孩子鼻翼处（眼睛与鼻孔的连线向下约两厘米）5~10分钟。
按压过程中，让孩子用口呼吸，不要随意放开检查是否止血（一会放一会松，更不容易止血）。
若只是一侧出血，按压一侧即可。
（按压部位示意）
3、按压鼻翼的同时，可用冷水浸湿毛巾后敷在孩子前额部，头面部温度降低，血管收缩后出血量就会减少。
家长平时应注意勤给孩子剪指甲，纠正揉鼻、挖鼻孔、猛烈擤鼻等习惯，预防孩子流鼻血。
02
预防蜱虫叮咬
注意事项
蜱虫叮咬后，最稳妥的操作办法是用尖头镊子将其夹住轻轻拉出，但操作不慎很容易导致口器残留，仍会导致病*感染。
谨慎起见，发现被蜱虫叮咬后，医院就诊，让专业医护人员处理。
蜱虫叮咬在春夏季较为高发，蜱虫常出没于草丛、灌木、林间等植物茂盛的地方。
在人或动物经过的时候，蜱虫会以极其隐蔽的方式钻进人体或动物的隐秘角落，如脖子、耳朵等，且蜱虫叮咬时人多数不会感到疼痛，不易被发现。
但蜱虫的危害实在不容小觑，被叮咬后，伤口充血、肿痛，可能引起发炎、感染，或出现发热、头痛、呕吐、腹泻等症状。
蜱虫还可能携带病*性、细菌性、原虫性等多种传染病*，有致命风险。
防范蜱虫，最重要的是预防。
因此，带孩子出游，一定要做到以下几点：
1、尽量远离草丛、植物茂密的地方，避免长时间逗留；
2、建议穿浅色长袖、长裤，并扎紧裤脚，减少皮肤裸露；
3、建议喷一些防蚊、驱蚊液等（含有避蚊胺的产品2岁以下儿童禁用）；
4、游玩后，进行全身的检查及清洁，重点检查脖子、耳朵、头发里、腋窝等不宜被觉察的角落，看看是否有红肿、黑点之类。
03
跌倒出血
注意事项
1、孩子跌倒后若有出血量大、骨折扭伤、抽搐、喷射性呕吐、头晕或意识丧失、精神不振甚至惊厥等症状，应立即就医，不能耽误；2、孩子若出血量较大，且流血不止，建议拿一块干净的纱布放在伤口上轻轻按压止血，医院；3、孩子跌倒后，要先观察孩子情况，是否有流血、骨折，不要盲目抱起或挪动，防止造成二次伤害；4、孩子跌倒后的48小时内，家长须持续观察，一旦出现呕吐、昏睡、精神不振等情况，应立即就医。孩子活泼好动，在外游玩时，可能会不小心跌倒，导致出血。
家长此时不必慌张，如果孩子只是擦破皮或者少量出血，可通过简单的操作进行处理，以防伤情恶化。
若孩子只是擦伤或破皮，建议用双氧水、碘伏等清洁消*，再贴个创可贴。
如果是被已污染的锐物、生锈铁器划伤出血，但出血量不大，建议用双氧水冲洗，开放伤口。
严禁用治跌打的药粉止血。
医院咨询大夫，看是否需要打破伤风。
04
失温
失温是怎么一回事？有多危险？
当产热速率低于散热速率，体内热量越来越少、不足以保持体温，就会出现“失温”现象。
户外运动中失温的原因主要有：
环境温度过低和穿着太少，使得人体通过体表传导流失的热量太多；
身体能量不足，特别是运动进行到后程，因为体内能源物质的消耗，没有足够能量供以产热维持体温。
温度过低时，身体中的生物酶会失效，导致人体的化学反应难以进行，进而抑制人体机能，严重者会导致死亡。
失温有哪些症状？
轻度失温
患者体温下降到33~35℃，同时会产生剧烈的寒战、四肢冰凉、脸色苍白、严重疲劳、语言不清、肌肉不受意识控制、呆滞、记忆力减退、情绪改变或者失去理智、脉搏减缓、幻觉等。
重度失温
患者体温降到32℃以下，并且失去意识，进入类似冬眠的状态。
具体表现为肌肉不再痉挛、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等。
为何夏季也会出现失温死亡现象？
人体本身就是一个热原体，随时随地和外界进行热传递作用，其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。
即便在夏季，也会有早晚温差，由于运动会造成人体流汗湿度加大，再加上风力加大，也极容易出现热量迅速流失，造成失温现象，更不用说遇到了恶劣极端天气。
出现失温，具体如何施救？
第一步：安全转移
失温情况的发生都在恶劣的环境中。
一旦发生，应立即停止户外活动，将患者转移至避风处，躲在岩石等遮挡物后方。
必要时搭建帐篷进行救援。
第二步：冷面隔离
患者被安全转移到避风处后，冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量。
此时救援的第二步，要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝，防止患者的核心体温继续流失。
因为热量会从高温物体传导到低温物体，睡垫的作用便是阻隔地面，减缓热量传导过程。
第三步：干燥处理
患者出现失温症状时，可能在风雨中已经活动很久，内层衣物已经被濡湿；外部雨雪也会打湿衣物。
救助者要尽快帮助患者更换衣物，擦干患者身体，换上干燥衣物，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。
第四步：核心区域加温
当患者失温严重时，会意识模糊，肌肉也不再颤抖，这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力。
此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，加温的方式可以是热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。
对四肢进行加温是错误的。
第五步：能量注入
人之所以会失温，便是身体的产热敌不过流失。
而身体产热的源泉便是能量，可以为患者喂食一些流质状常温的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等，让失温患者获得产热需要的能量。
让失温患者饮酒，是常见的错误做法。
如何预防失温？
注意内衣的选择
户外出行的人注意力大多集中在防雨防雪，只顾保暖，而忽略了大量出汗引起的失温风险。要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。
注意衣物的增减
在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上，避免着凉和失温。
注意保暖防护
如果遇上寒冷天气出行，应做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。
及时补充体能
不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮，随时补充身体热量。
05
高温危害
高温会造成那些健康问题？
当体温升高时，可藉由体表辐射散热及排汗蒸发降温。
但是如果长时间处于高温湿热的环境，或强烈的日光照射，可能导致中枢神经体温调节系统失常，使体温异常增高，甚至导致大脑或其他器官损伤，这种和体温不正常上升有关的疾病称为「热疾病」。
高温有哪些症状？
轻度热疾病
轻度的热疾病包括热痉挛、热昏厥、热水肿，大部分是因为大量排汗造成水份、电解质流失，产生抽筋、短暂晕眩昏厥等症状，只要在荫凉处休息、补充足够水份就能恢复，大多不需就医。
重度热疾病
重度热疾病则包括热衰竭及中暑。
热衰竭及中暑危害？
因环境温度过高，过度排汗造成严重脱水，症状包括头晕、虚弱、恶心、呕吐、脉搏快而弱、脸色苍白，严重者甚至会昏迷失去意识。
中暑是最严重的热疾病，通常是因为体温调节中枢失常，体温升高又无法排汗时，导致体温快速升高，中暑症状包括极高的体温、全身红热、皮肤干燥无汗、脉搏快而强、头痛、恶心、中枢神经异常（躁动、嗜睡、运动失调、昏迷等）。
热衰竭及中暑如何施救？
出现以上症状时，应立即帮患者降低体温，包括移至通风荫凉处、在皮肤喷洒温水、用强力风扇帮忙体表散热，
也可在颈部、腋下、鼠蹊部以冰块降温，如果症状未改善，应立刻就医，未及时处理可能致死。
如何预防热疾病？
小心规划户外活动
如果平时不习惯于酷热的环境下工作或者运动，开始时建议放慢节拍，等适应环境温度后才逐渐增加活动量，并尽量避开最热的午间时段（上午11时到下午3时）。
穿着适当服装和防晒
出外时选择轻便、宽松、易散热的服装材质，戴遮阳帽、撑伞都能有效减少太阳曝晒。
及时补充体能
不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳，注意自身状况、适时休息。
06
异物卡喉
急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者不能呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。
婴幼儿会厌软骨发育不完善，喉的防御反射功能不全，导致气管堵塞的概率更高。
平时应加强预防，尤其是婴幼儿。
进食时不要哭笑、跑跳、打闹、说话，不要将容易引起气管梗阻的小物件放在婴幼儿能取到的地方，如瓜子、糖果、果冻、花生米、硬币、玩具零件等
海姆立克急救法
也叫腹部冲击法，作为气管梗阻应急处理的方法，海姆立克急救法简单实用，普通人也可轻松掌握。
婴幼儿
全过程示意
后背部示意
抢救者取坐位或单膝跪地，使婴儿俯卧于操作者手臂上，婴儿两条腿分开骑跨在手臂两侧。
然后将前臂靠在膝盖或大腿上，手托住婴儿头及下颌，保持婴儿的头低于躯干，用另一手掌根部向前下方，用力叩击婴儿背部两肩胛中点，每秒一次，拍打5次。
边拍打边仔细观察婴儿是否排出异物。
前胸部示意
若婴儿情况并未好转，则将婴儿翻转过来，用手臂托住婴儿头背部，保持患儿的头低于躯干，两条腿骑跨手臂之间，抢救者前臂放在大腿上，形成支撑，另一手食、中两指放于婴儿两乳头连线中点下方、胸骨下半段进行冲击，每秒一次，按压5次。
若异物未排出，再次翻转，继续上述方法，直到异物排出。
大孩子及成人
抢救者站在患者背后，以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。
然后用两手环绕患者的腰部，一手握空心拳，用拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手，快速向内、向上挤压冲击患者的腹部。
约每秒一次，反复冲击，直至异物排出。
已昏迷患者
应使患者平卧，开放气道，然后骑跨在患者的大腿两侧，一手覆于另一手掌背面，两手同向，将下面一手的掌根放在患者腹部脐上两指处，用身体重量，快速向上冲击患者的腹部，直至异物排出。
自救
一手握拳，拇指侧对准腹部，另一手抓住握拳的手,快速冲击腹部，或用圆角或椅背快速挤压腹部。
在这种情况下，任何钝角物件都可以用来冲压腹部，使阻塞物排出。
注意事项
1、当遇到患者被异物堵塞气管无法咳出，或患者不能说话、咳嗽，几乎无法呼吸，并出现手呈“V”字形抓住颈部，面色发绀，声嘶、失声或喘鸣等症状时，应立即拨打，并同时利用海姆立克手法展开急救。
2、气道异物无法通过海姆立克手法排出，并持续有呛咳和呼吸困难症状时，医院急诊就医。
3、如果异物堵塞引起窒息、意识丧失，则在尝试过海姆立克手法无效后，立即就地进行心肺复苏。
4、海姆立克手法属于急救方法，一般情况下，如果患者被呛到，应首先让患者自行咳出异物，若无法咳出，再使用海姆立克手法。
5、即使通过海姆立克手法排出阻塞物，医院进行检查，因为急救操作时可能会导致脾脏破裂、胃破裂、胰腺断裂、多发肋骨骨折、广泛性肺气肿等并发症。
6、海姆立克手法只适用于气管梗阻的情况，不能用于食道异物的紧急处理，因为肺内向上冲击的气体不会经过食管。
真心希望类似悲剧不再发生！
07
心肺复苏
生活中，不论成人还是儿童，在心脏、呼吸骤停后，如不能得到及时抢救，会有极大可能失去生命。
心肺复苏术，是针对心脏和呼吸骤停采取的急救技术。
心搏骤停4分钟后，脑组织将发生不可逆的损害，因此这四分钟被称为“*金4分钟”。
这是一场时间和生命的竞速，抢救越早，救治成功的可能性越大。
注意事项
无论何时，一旦判定患者心脏、呼吸骤停后，首先要做的事一定是拨打或，请求专业援助。
同时，可同步进行心肺复苏操作，以节省时间。
在不能判定患者呼吸与心脏已停止的情况下，禁止实施心肺复苏操作，避免造成误伤。
心肺复苏训练严禁在真人身上进行，平时可借助假人模型或物品进行练习。
抢救视频演示
1岁以下婴儿
左手扶住婴儿额部，保持气道通畅，右手食指放在婴儿两乳头连线中点，中指、无名指紧贴食指，将食指抬起，中指与无名指垂直向下按压。
按压次数为30次，频率为~次∕分钟，按压深度约为婴儿胸廓厚度的1/3。
1~8岁儿童
具体操作参照“8岁以上儿童及成人”，二者区别在于，对于1~8岁儿童，为控制力度，可不用右手辅助，只用左手或右手单掌掌根按压，按压深度约为胸廓厚度的1/3。
8岁以上儿童及成人
找到两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），左手五指翘起，掌根紧贴病人胸部，将右手掌根置于左手手背上，十指交叉，
肘关节伸直，上半身向前倾，使肩、肘、腕关节在一条直线上，且垂直于胸壁，以髋关节为支点，利用肩部和上半身的重量垂直向下用力按压，按压深度约为5~6厘米，然后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。
每个周期按压次数为30次，频率为~次/分钟。
打开气道
先清除口腔异物（如分泌物、假牙）
将双手放置于患者面颊两侧，两拇指压住并下拉下颌将患者口腔打开，如发现异物，将患者的头轻轻转向抢救者，抢救者一手拇指伸进患者口腔压住舌头，另一手食指把异物取出。
再打开气道
将一只手置于患者的前额，用力使其头部后仰，将另一只手的手指置于下颌下方，提起下颌，使颏骨上抬，即可开放气道。
对于不同人群，打开气道的角度略有不同：
1岁以下婴儿后仰30°，1~8岁儿童后仰60°，8岁以上儿童及成人后仰90°。
进行人工呼吸
用口对口（1岁以上儿童及成人）或者口包口鼻（1岁以下婴儿）的方式予以吹气。
给予人工呼吸前，正常吸气即可（不必大口吸气），吹气时间1~1.5秒，直到患者胸廓略微隆起。
一次吹气以后，松开患者的嘴，并放开捏住鼻孔的手，用耳朵去听是否有气呼出，检测吹气是否有效。
随后自己呼吸一次，再进行第二次吹气。
每个周期吹气两次。
按压和吹气应严格按照30:2的比例操作，操作5个周期。
全程详细讲解
08
常见意外
烧伤
孩子常见的意外事故之一。
急救办法：
1、孩子烧伤时有衣物附着在患处，要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上，千万不能强行撕下。
2、将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可冷敷。
3、必要时可以使用敷料并加以包扎。
扭伤
孩子的运动力很强，总是跑跑跳跳不停，但他们的骨骼正在发育中，所以跑太快就很容易扭伤。
不要不在意，儿童扭伤对正在生长发育的他们来说影响非常大。
急救办法：
1、休息：受伤后要马上休息，可以促进较快地复原，减少疼痛、出血或肿胀，以防伤势恶化。
2、冷敷：休息15-20分钟后须冷敷15-20分钟，然后拿开冰块休息5分钟后再敷。
3、加压：用干净敷料盖住伤口，用手、绷带等压迫患处，可减缓伤势恶化。
4、抬高：要把伤处抬高于患者心脏高度，可以止血止肿。
烫伤
孩子烫伤情况非常严重，照看者一定要注意，让孩子远离高温物品，如果不幸被烫伤一定要正确急救，及时送医。
急救办法：
1、立即将被烫部位在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷。可以将纱布或绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
2、不能冰敷，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不能随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，容易沾染脏东西。
3、由于儿童皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，医院就诊。
切割伤
孩子的皮肤娇嫩，碰到利刃或者较硬的横切板时会导致割伤，且会留下伤痕，甚至出血。
急救办法：
1、伤口不深，只是划破皮肤少量出血，只需用清水（或淡盐水）和肥皂清洗好患处，消*后用创可贴或消*纱布敷盖患处就可以了。在清洗伤口时要确保将所有的脏物从伤口处洗出。
2、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性，不能包扎得太紧。
3、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处，因为它们会粘在伤口上面阻碍伤口愈合。
4、每天都要换一次敷料，夜间可以让患处暴露在空气中，有利于伤口的愈合。
5、伤口严重时，医院请医生处理。
异物入眼
急救办法：
1、把孩子的眼皮翻起来，用消过*的棉签轻轻地将异物拨去。
2、也可以让孩子多眨眼，刺激流眼泪，小的异物就可能会随着眼泪流出来了。
3、还是没出来的话，用干净的水（如矿泉水），让孩子把头偏过来，让进东西的那只眼睛在下面，用流水冲，同时不停地眨眼睛。
4、如果再出不来，就需要请医生来帮忙了。
异物刺入身体
刀片、剪刀甚至是铅笔都可能刺入儿童身体。异物刺入身体拔出后可能直接造成出血死亡。
急救办法：
异物刺入，不能擅自拔出异物。
如果已经拔出来了，不要塞回去。
应当保持制动，并拨打，医院。
预防：
使用安全剪刀；
妥善保管尖锐物品。
动物咬伤
养宠物的家庭尤其要保护好孩子，尽管有些动物很温顺，也不可大意。
急救办法：
1、孩子被宠物咬伤后要观察伤口，如果出血多需要局部加压止血。
如果出血不多，首先使用大量的清水和肥皂水将伤口洗干净，尽可能清除在伤口里面存留的狂犬病病*。
2、用纱布轻轻覆盖伤口，医院处理。
3、24小时以内注射第一针狂犬疫苗，全程打完五针疫苗，才能有效保护身体。
昆虫咬伤
常见的昆虫致病方式有五种，
1、将*汁或血液注入人体，如蚊、跳蚤、虱、臭虫等；
2、利用*刺伤人，如蜂、蚁、蜈蚣等；
3、以虫体表面的*毛或刺毛引起皮炎，如松毛虫、桑毛虫、茶毛虫等；
4、释放虫体内的*素或虫体击碎后引起皮炎，如隐翅虫；
5、寄生于人体，引起皮肤的变态反应，如疥螨，蝇蛆等。
急救办法：
1、一般叮咬：只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退。
若被蜂群螫伤时，可出现如头晕、恶心、呕吐等，严重者可出现休克、昏迷或死亡，有时可发生血红蛋白尿，出现急性肾功能衰竭。
过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。
快速应对：
用大拇指的指甲或是质地较硬的卡片轻刮皮肤把刺去掉。
千万不要用手指或镊子去捏刺。
刺拔出后，用肥皂或清水清洗的伤口，然后用冰袋敷在肿起皮肤上，有助于减轻疼痛。
或者可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中*，也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。
*蜂螫伤可用弱酸性溶液（如醋）中和，用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺。
局部症状较重者，也以火罐拔*和局部封闭疗法，并予止痛剂。
全身医院诊疗。
2、蚂蚁咬伤：皮肤会出现很小的红色小鼓包，有疼痛感。
快速应对：
用冰袋冷敷半小时，可减轻疼痛感。然后涂上炉甘石液，有清*、止痒的作用。
3、蜘蛛咬伤：被蜘蛛咬过的地方会留下暗红色的印记，有肿块并伴有剧烈的疼痛感。
快速应对：
被一般蜘蛛咬过，只需在局部用肥皂水清洗，然后敷上冰袋；如果怀疑被*蜘蛛咬了，医院治疗。
4、被毛毛虫蛰：蛰伤的局部出现小肿块，又疼又痒。较常见的是刺毛虫即洋辣子叮伤，它分泌的斑蝥素能刺激皮肤，使皮肤出现痛痒、丘疹等过敏反应。
快速应对：
用肥皂或清水清洗咬伤的局部，擦干后涂上些清凉油，可暂时缓解痛痒的感。
被它叮伤后，要先检查皮肤上有没有虫毛，如果沾有虫毛，就剪一块胶布贴在患处，然后再揭掉胶布，以拨去虫毛，再涂上氟水或清凉油。
另外，在杨树、榆树下嬉戏，也可受到桑毛虫的侵害，它的*毛也很容易沾在皮肤上。处理的办法基本与刺毛虫相同。
5、蜈蚣咬伤：蜈蚣咬伤后，局部表现有急性炎症和痛、痒，有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至谵语、抽搐、昏迷等全身症状。
快速应对：
蜈蚣咬伤后，应立即用弱碱性溶液（如肥皂水、淡石灰水等）洗涤伤口和冷敷，或用等量雄*、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。
有医院治疗。