耳鸣在日常生活中是十分常见的,大家也见怪不怪了。它的类型有很多,以至于没有统一的标准,我们可以按照耳鸣的性质、耳鸣的病因、耳鸣的病变部位来进行分类。
1.根据耳鸣性质分类可以分为以下几种类型:生理性耳鸣、病理性耳鸣;主观性耳鸣、客观性耳鸣;持续性耳鸣、波动性耳鸣或搏动性耳鸣;单调耳鸣、复调耳鸣;
2.根据耳鸣的病因分类:药*性耳鸣、突聋后耳鸣、梅尼埃病、耳硬化、听神经瘤等。
3.根据耳鸣病变部位分类:左耳鸣、右耳鸣、双耳鸣、颅鸣;耳源性耳鸣及非耳源性耳鸣;周围性耳鸣及中枢性耳鸣。周围性耳鸣是指外耳、中耳、内耳及听神经病变引起的耳鸣。中枢性耳鸣是指蜗神经核以上听觉通路一直到大脑听皮层病变引起的耳鸣。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,如高血压、心脏病、甲亢、神经衰弱,高血脂症等引起的耳鸣。
那么在日常生活中,出现耳鸣就是疾病的预兆吗?并不是,每个人都应该有过耳鸣的表现,比如说用手捂住耳朵、或者侧卧位耳朵接触枕头时,就能听到耳朵里嗡嗡响声。一撒手或一翻身,耳鸣就没有了。再比如,当我们走进一间;密封很好的隔音室或消音室内等等,这种叫做生理性耳鸣。这种生理性耳鸣是由于去除或隔绝外界噪声后,耳内或耳旁组织的血流声或组织本身产生的声音被听到。生理性耳鸣一般在听阈以下,正常情况下听不到,而且持续时间短,一般对于人体是没有伤害的,但是如果是长时间出现这种情况,就要小心是疾病的表现了。
耳鸣在中医分虚实,实证为暴发性突发性,耳鸣声响大,音调低;虚证为逐渐发生性,耳鸣声响小,音调高,如蝉鸣。实证多因风、热、湿痰、瘀血所致;虚证多因脏腑虚损而成。虚证多见,而实证少见,暴病易治,久病者难医。
1.风热袭肺型
辨证要点:一侧或双侧耳聋、耳鸣,耳鸣如刮风样,并有耳胀闷感。伴鼻塞、涕多、头痛,舌质红,苔*。
肺之络会于耳中,肺受风热化火上犯,以致窍与络俱闭,窍闭则鼻不通,络闭则耳聋无闻。其特点是低音听力差,自己听自己说话声音大,耳鸣音为刮风样。鼓膜多为红色,或耳有积液。
治法:祛风宣泄肺气,活血通脉,开窍止痉。
2.肝火上逆型
辨证要点:耳鸣耳聋,突然发作,其特点是耳聋重,甚至全聋不能听,发展迅速,耳鸣声调低,鸣声洪大,如钟或如风雷、或如潮水声,伴有耳胀痛,耳闭,口苦咽干,小便*,舌红苔*。
本证为肝胆之气随经上逆,犯于清道,不得宣泄,耳内窍道脉络痉挛甚至闭塞所致。
治法:清肝泻火,疏肝,解痉开窍。
3.肝阳上亢型
辨证要点:耳鸣耳聋,为本虚标实,其特点是发病缓慢,耳聋耳鸣程度时轻时重。伴有失眠健忘,腰膝痠软,舌红少津,脉弦细数。
治法:清泄肝火,滋阴潜阳。
4.肝血不足型
辨证要点:耳鸣耳聋,其特点是耳鸣如蝉,听觉欠聪敏,劳累或午后加重,伴有眩晕,多梦,目干,视物模糊,舌色浅淡
治法:滋补肝血,营养听神经。
5.肾阴虚型
辨证要点:耳鸣耳聋,其特点是耳聋逐渐加重,耳鸣如蝉,音调高,音量微弱,夜卧甚。兼见五心烦热,盗汗,腰膝痠软,口干心烦,舌嫩红。
治法:治宜滋补肾阴,潜阳解痉。
中医的辨证施治是治疗耳鸣的关键,所以这就需要中医医生对于此病有很丰富的治疗经验,方能对症下药,才能药到病除。
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