幼儿园安全急救培训知识
幼儿意外事故发生的原因很多,包括自身和环境等多方面。幼儿运动功能不完善,幼儿对危险因素缺乏认识,幼儿好奇、好动、活泼、易冲动等特点。
一 常用的护理技术
1.测体温
幼儿的体温比成人略高,正常体温(腋表)约为36~37.4℃。一昼夜之间,有生理性波动。给幼儿测体温常用腋表,这样既安全又卫生。测体温前,先看看体温表的度数是否超过35℃。
测体温时应先擦去幼儿腋窝的汗,把体温表的水银端放在腋窝中间,注意别把表头伸到了外面。让幼儿屈臂,教师扶着他的胳膊以夹紧体温表,测5分钟取出。
2.物理降温法
幼儿体温超过39℃就属于高热。高热使人感到很不舒服,还会使体内的热量消耗增加,心率加快,消化功能减弱,甚至引起惊厥,所以幼儿发高烧就应及时采取降温措施。常用的退热方法有药物降温和物理降温。对于婴幼儿来说,物理降温的方法更安全。
3.喂药
新生儿、婴儿或还不懂事的幼儿生病后需要喂药。如果是药片,可将药片研成细小粉末,溶在糖水、果汁等液体中,或用奶瓶像喂奶那样喂进去。如果幼儿哭闹拒绝吃药,就需要固定幼儿头部,使头歪向一侧,左手捏住幼儿下巴,右手将勺尖紧贴孩子的嘴角将药灌入,等孩子将药咽下去以后,放开下巴,再让孩子喝几口糖水,以免药物刺激胃黏膜,引起呕吐。对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法,应鼓励他们自己吃药,不要吓唬他,也不要把药掺在饭菜里,这样会影响药效。
4.滴眼药
滴眼药前,一定要先核对药名,防止用错药。教师先把手洗干净,然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的上下眼皮,让幼儿的头向后仰,向上看。教师右手拿滴药瓶,将药液滴在幼儿下眼皮内,每次1~2滴。再用拇指食指轻提上眼皮,嘱幼儿转动眼球,使药液均匀布满眼内。注意不要点在幼儿眼珠上,否则会引起眨眼,把药全挤了出来。涂眼药膏,最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内,闭上眼睛轻轻揉匀即可。
5.滴鼻药
滴鼻药前先让幼儿平卧,肩下垫个枕头,使头后仰,鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上,背靠椅背,头尽量后仰。这样可避免药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口。教师右手持药瓶,在距鼻孔2~3cm处将药液滴入。轻轻按压鼻翼,使药液分布均匀。滴药后保持原姿势3~5分钟。
6.滴耳药
点耳药时,让幼儿侧卧,使患耳向上。如外耳道有脓液,可先用干净的棉签将脓液擦净,再滴药。向下、向后轻拉幼儿耳垂,使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁,轻轻压揉耳屏,使药液充分进入外耳道深处。滴药后保持原姿势5~10分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液,要在室温下放一会儿再用,否则会引起不适,甚至发生眩晕。
7.止鼻血
幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意:①安慰幼儿不要紧张,让幼儿安静躺着或坐着。张口呼吸,头略低; ②一般捏住鼻翼10分钟即可止血,或用湿毛巾冷敷幼儿鼻部和前额;③出血后,2~3小时内不要做剧烈运动;④出血较多时,可用脱脂棉卷,塞入鼻腔,填塞紧些才能止血;⑤若无法止血或幼儿经常出鼻血,医院诊治
8.简易通便法
简易通便有以下两种方法:肥皂条通便法和开塞露通便法
二 常用的急救技术
(一)如何判断病情的轻重
意外事故发生后,除了要了解意外事故发生的原因以外,还必须从以下三方面迅速判断出伤者病情的轻重,以决定采取何种措施进行救护:呼吸的变化,脉搏的变化,瞳孔的变化
(二)幼儿常见意外事故的简单处理
1.跌伤,摔伤跌伤,摔伤都有可能造成严重的伤害,比如骨折,或者内脏损伤,观察面色有无发白,脉搏有无变快,如无改变,初步可排除内脏损伤的情况,然后鼓励幼儿适当活动患肢,如能活动可排除骨折,嘱患儿休息,避免患肢劳累,如有轻微皮肤损伤,可涂抹碘伏消*,包扎,亦可涂抹消炎药膏。
2.虫咬伤
虫咬伤的三种情况及处理方法
咬伤情况
处理方法
蚊子、臭虫等咬伤
夏秋季蚊虫增多,被蚊虫叮咬的机会也随之增多。被蚊子臭虫咬伤时,可用清凉油擦患处,亦可以无极膏擦拭
*蜂和*刺蛾幼虫(洋辣子)蜇伤
蜂和洋辣子刺伤时,伤口处疼痛红肿。可先用橡皮膏把插入皮肤内的刺粘出来,然后用肥皂水涂于伤处。若为*蜂蜇伤,因*蜂的*液呈碱性,可将食醋涂于伤处
蜈蚣咬伤
蜈蚣*液呈酸性,受伤后可用肥皂水、氨水或小苏打等碱性溶液冲洗伤口并施行冷敷。医院处理
3.烧伤的处理;
立即脱离险境,但不能带火奔跑,这样不利于灭火,并加重呼吸道烧伤。衣服着火应立即灭火及脱去衣服,立刻卧倒打滚、冲水。也可用棉被、大衣等复盖灭火。脱掉伤处的手表、戒指、衣物。要以干净的冷水冲洗十五分钟以上,降低温度避免烧伤继续进行,但要注意持续冲冷水可能造成失温。消*敷料(或清洗毛巾、床单等)复盖伤处。勿刺破水泡,伤处勿涂药膏,勿粘贴受伤皮肤。
口渴严重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克。医院
4.烫伤的处理
打开自来水开关,让流动的水不断冲洗伤处,进行冷却处理,防止烫伤范围的继续扩大。若是隔着衣服,先要用冷水使烫伤处冷却20~30分钟,然后剪开衣服,再脱下来,在烫伤处涂抹“红花油”、“獾油”等油剂,并保持创伤面的清洁。对烫伤,面积较大的幼儿,应立即将湿衣服脱掉。用干净被单将伤者包裹起来,送医院治疗。现场急救:
5.扭伤与脱臼
扭伤 扭伤多为关节处软组织受伤,患处疼痛,运动时疼痛加剧,可出现肿胀或青紫色淤血。处理,休息,减轻患处劳累,可用冷水敷于患处,使毛细血管收缩止血,同时还可起到止痛的作用。一天后再改用热敷,以改善伤处的血液循环,减少肿胀和疼痛
脱臼强大的外力作用下,使关节面失去正常位置关系,形成脱臼。常见的有肩关节脱臼和桡骨小头半脱位。不要乱动,不要使用止痛药,医院。
6.中暑、冻伤的处理
日射病 在强烈的日光下曝晒头部过久,引起脑部损伤所致。是中暑的一种类型。其主要症状是头痛、头晕、乏力、耳鸣、皮肤干燥、恶心、呕吐等。严重时有意识丧失、痉挛、呼吸困难等症状。应迅速将中暑者移至阴凉通风处,解开其衣扣,并用冷毛巾或冰袋敷其头部。与此同时,让幼儿服用清凉饮料、人丹、十滴水等。
冻伤 冻伤分为全身冻伤和局部冻伤,幼儿多为局部冻伤即轻度冻伤,多发生在耳廓、手、足等部位,仅伤及皮肤表层,局部红肿,感到痒和痛。
7.惊厥(抽风)
惊厥是大脑皮质功能紊乱所引起的一种病症。婴幼儿由于中枢神经系统发育尚未成熟,所以很易发生惊厥。引起惊厥的原因多见于高热(39℃以上)、代谢紊乱,如低血钙、低血糖或维生素B6缺乏等。急性传染病和癫痫也可引起惊厥。
癫痫抽搐发作时之处置:
(1)、不要强制约束病人,应保护患者,避免受到外伤。
(2)、注意避免咬伤舌头,但勿硬塞任何东西让病患咬住。
(3)、可掐人中穴和合谷穴;
(4).抽搐停止后若无呼吸及心跳时,应实施人工呼吸与心外按摩。
(5).清醒后,再决定是否送医。
8.骨折
因外伤破坏了骨的完整性,称骨折。骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折两种。因断骨刺伤周围的神经、血管,故有剧烈的疼痛和局部的压痛感;骨折的处置(一)不可随便移动患者。(二)让患者保持最舒适的姿势。(三)以原姿势固定骨折处送医。
9.触电
幼儿常因玩弄家用电器引起触电。此外,雷雨时,在大树或高大建筑物下避雨,也可被雷电所击。处理时要注意以最快的速度,用适当的方法,使幼儿脱离电源,如关闭电门,用干燥的木棍、竹片等不导电物体拨开电线。在患儿脱离电源前,应避免直接拖拉,防止急救者也触电。对心跳、呼吸微弱或已停止的幼儿,应立即施行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压术。洗净灼伤部位,并用消*敷料包扎,医院治疗
院前来抢救
10.晕厥
晕厥是由于短时间内大脑供血不足所引起的一种症状。多见于神经系统发育不全的幼儿,突然失去知觉,晕倒在地。晕厥常伴有短时间的头晕、恶心、心慌、出汗、四肢无力、眼前发黑等症状,然后摔倒在地。倒地后,脸色苍白,四肢冰冷。可让幼儿平卧,头部略低,脚略高于头,松开衣领、腰带,头部转向一侧,防止呕吐物反流入气管窒息。经短时间休息后,即可恢复正常。
11.儿童气管吸入异物后怎么办?
据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。症状:气管异物多发生于儿童,成年人中也偶有病例。由于不小心或着急,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。
首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。
儿童急救手法
拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。
.催吐法:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
12外伤出血处置
直接加压止血:用手(敷料)直接对伤口施以压力。
间接压迫法:压迫特定的止血点,分别位于手臂上的肱动脉,及大腿上的股动脉。
13指甲受伤
指甲被挤掉时,最重要的是防止细菌感染。应急处理,首先把挤掉指甲的手指,用纱布、绷带包扎固定,再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高,医院。
注意事项
手指甲被挤掉后,万一是夜间,医院时,应对局部进行消*,如家里有抗生素软膏,应除上一层。医院诊治。
平时不要把指甲剪得太“秃”,否则会造成指甲缝破裂出血。
有指甲破裂出血史的人,还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物,如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等,以增加皮肤的弹性。
14耳朵出血处置
伤者以头倾向患侧躺下,使血液流出,不要用任何东西去塞住耳朵,血液流出后用消*纱布擦掉。每隔十分钟检查呼吸、脉搏及意识程度。若无呼吸无心跳则马上进行人工心肺复苏术。
15四肢创伤急救之处置
直接加压止血、抬高止血。若有异物,不可随意拔除。移动患者要非常谨慎,伤处不可过度移动。
16眼部之异物处置?
可用生理食盐水由鼻侧向外侧冲洗,以免冲出来的异物进入另一只眼睛。若异物刺入眼球中,一定要由医师移除,不可随意拔除。
17*蛇咬伤之处置?
保持冷静。包扎伤口使伤口低于心脏下方。记住*蛇特征,以提供医师决定注射何种血清。
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