“当天感到没力气,还想坚持一下,后来才知道是可怕的中风,险些瘫了甚至送命。”医院神经内科病床上的老赵(化名)叹着气说,手术后,他已可以下床让人扶着走动了。
国庆长假期间,像老赵这样的患者还不少,到10月6号,医院已抢救脑中风20多例,患者最大年龄超90岁,最年轻仅31岁。
专家提醒,脑中风患者八成伴有高血压,说明高血压极易引发脑血管病,10月8日为“全国高血压日”,希望更多人知晓高血压的危害。
他患“高血压”3年,但却一直不在意
“长假值班几天,已开展介入取脑血栓手术4例,近50岁的老赵是最年轻的一位,2例90多岁,凡值班的同事几乎都抢救过脑中风病人。”医院神经内科副主任医师王鹏,说起老赵的抢救过程,他印象深刻。
“送来时近傍晚,医院进行前期抢救。”发病前,老赵已出现全身乏力,并未重视,继续上工地干活。干活时他突然感到恶心,并呕吐,随后口角歪斜,意识不清,工友见状吓得不轻,立即将医院。医生发现老赵就诊时呼吸已不规律,给予及时气管插管治疗……为后续抢救争取了宝贵的时间。
“患者转运至我院急诊后,神经内科脑卒中急救小组快速到达诊室,立即给予头颅CTA(CT血管成像)和CTP(CT灌注成像)评估,明确患者为基底动脉闭塞。根据以往研究结果,基底动脉闭塞经过抢救其死亡率也高达50%。”老赵辗转来院时离发病已5个多小时,抢救刻不容缓,王鹏、史宗杰等医生的神经介入团队立即启动血管内取栓治疗流程,患者最快速度被送至介入手术室,经过争分夺秒取栓手术,完全开通基底动脉,同时发现基底动脉局部重度狭窄是引起急性闭塞的原因,经过介入微创扩张手术,解除了狭窄。
老赵次日苏醒并四肢可以活动。术后经追问发现,老赵患“高血压”3年多,但他认为血压稍微超过标准,也就是收缩压~毫米汞柱,没什么不舒服,就没有在意。
而医生分析认为,也就是这种看似不严重的高血压长期作用下,基底动脉发生快速动脉粥样硬化,最终导致严重狭窄而发生闭塞,而秋天天气转谅,血管容易收缩等因素,引起了致命性的脑梗死。
没按时服用降压药,大伯手脚突然不能动弹
王鹏还介绍了同事抢救的一位脑中风,年近八旬,在节假日发生中风患者中颇具“代表性”。大伯患有高血压病多年,前些年体检查出来有房颤,心跳时快时慢不规律,但大伯并不在意,也没去正规治疗过。
这次中秋连着国庆节,家里几乎每天都有亲朋好友,大伯一高兴,服用降压药就丢三落四。这天,大伯早上起来正忙碌时,突感到自己右侧手脚不能动弹了,好在家人及时发现,医院,急性脑梗死!病因与不规律服用降压药及不正规治疗房颤有关!进行溶栓治后,大伯瘫痪的右侧手脚第二天就可以抬离床面,也可以开口讲简单的语句了。
秋季要这样预防中风
长假期间为何发生脑血管病比平时多些?医院神经内科主任耿昱分析认为,为多种因素叠加所致。
秋意渐浓,昼夜温差增大,近几天低温都在20度以下,天气转凉,血管收缩,也易使血管痉挛、血压波动;同时秋季节天气干燥,而喝水相对减少,容易造成血液粘稠度升高,尤其是经过一夜的睡眠之后,人体出汗、排尿却没有水分的补入,使得血液的粘稠度进一步升高。这样,血液在通过已收缩、痉挛血管或动脉硬化为基础的狭窄而粗糙的血管时极其容易发生堵塞,造成缺血性中风(脑梗死)。
此外,像不按医嘱服药,节日期间熬夜打牌,玩得太嗨等,劳累,兴奋、激动等情绪剧变及加量抽烟喝酒等,都是造成脑中风、心肌梗死、冠心病、高血压病等疾病高发的危险因素。
秋季怎么预防中风,耿昱建议,