入夏,医院收治被蛇咬伤市民不少,仅遵医附院急诊科近一个月收治的被蛇咬伤病人就有例。此外,被马蜂蜇伤,老鼠、蜘蛛咬伤的病例也时有发生。
受访专家
段海真(遵医附院急诊科副主任医师)
*蛇咬伤
今年以来,仅遵医附院急诊科收治的蛇咬伤病人就有例,其中最近一个月收治的蛇咬伤病人有例。
几天前,家住绥阳县近郊的张大爷外出干农活时,突然感觉右脚被什么东西狠狠地咬了一下,疼痛难忍。他条件反射地向脚下看去,发现一条蛇迅速爬走了。不久后,张大爷感到胸闷气短、头晕目眩,而被蛇咬伤处已呈青紫色,整个右脚肿得厉害,家人急忙将他送到遵医附院急诊科救治,经过医生的急救,张大爷才脱离了生命危险,目前已治愈出院。
段海真介绍,夏季是蛇活动的高发期,每年夏天都会有一些人被蛇咬伤,其中农村居民占到了90%以上,多数是在户外干农活时被蛇咬伤的,但一些城市居民户外游时被咬伤的也不时发生。被蛇咬伤的市民中,咬伤部位多是四肢,尤其以下肢咬伤者居多。被蛇咬伤的患者一般会出现咬伤部位肿胀、头晕、呼吸困难等症状,严重的还会有生命危险。
医生提醒,夏季避暑乘凉、田间作业或进行户外活动时,一定要注意安全,应着长裤、备蛇药,避免皮肤裸露在外。家里房间应保持清洁、干燥,房前屋后不要出现杂草,尽量只种花,防止将蛇引入屋内伤人。
急救处理方法:我省主要以蝮蛇为主,蝮蛇有*,一旦被*蛇咬伤,一定要保持镇静,看清蛇的样子,以便医生针对蛇的种类准确用药治疗。然后,可以用鞋带、裤带等绑扎被蛇咬伤的肢体近心端,防止*性扩散到全身。要记住的是,绑扎时不要太紧,而且不要连续绑扎太久,应每过30分钟放松一下,因为绑扎的目的是阻止*素回流。如果有条件的情况下,还可以局部冰敷,这样可以使血管、淋巴收缩。同时,用手在受伤部位逆向推挤,尽量将人体内的*血从伤口挤出,切勿剧烈运动,医院急救。
马蜂蜇伤
今年以来,仅遵医附院急诊科收治的马蜂蜇伤病人有62例,其中最近一个月收治了42例。
46岁的陈女士与朋友到户外游玩,经过一条乡间小路时,意外惊动了附近马蜂窝里的马蜂,马蜂随即倾巢而出,将陈女士蜇伤。朋友们见状,赶紧将陈女士送到遵医附院急诊科救治。此时,陈女士身上大汗淋漓,出现了惊厥昏迷的情况。所幸的是,经过医生的急救,陈女士康复出院。
段海真介绍,夏季是马蜂的活跃期,再加上人们衣着单薄,裸露在外的皮肤较多,如果在景区等花草树木较多的地方活动,被马蜂蜇伤的几率就会大增。蜂*主要含有蚁酸,神经*和组胺。人被蛰伤后,主要是局部剧痛、灼热、红肿或水疱形成。被群蜂或*力较大的马蜂蛰伤后,症状较重,可出现头晕、头痛、恶寒、发热、烦躁、痉挛及晕厥等。少数可出现喉头水肿、气喘、呕吐、腹痛、心率增快、血压下降、休克和昏迷等。
急救处理方法:如果被马蜂蜇伤,立即在被蛰局部寻找到蜂针并拔除,然后再拔火罐吸出*汁,减少*素的吸收;局部用3%氨水、5%碳酸氢钠溶液或肥皂水洗净。对马蜂蛰伤则不用上药而局部涂涂以醋酸或食醋;可在伤口周围涂南通蛇药或在下列草药中任选一种捣烂外敷,如紫花地丁、半边莲、七叶一枝花、蒲公英等;有神志障碍、呼吸困难或血尿的重症病人,医院治疗。
老鼠咬伤
今年以来,仅遵医附院急诊科收治的被老鼠咬伤病人有22例。
家住播州区南白镇某村的一名女婴在家睡觉时,突然大声啼哭,妈妈赶去一看,发现女儿右手臂血肉模糊,而一只老鼠正从房内蹿出。妈妈惊吓之下,立即招呼家人将女婴送到遵医附院急诊科。
段海真介绍,每年夏天都是动物伤人的高发期,天气炎热和发情期是两个重要的原因,像老鼠等怕热的动物,天气变热容易烦躁伤人。她提醒市民,一定要注意家庭环境卫生,注意防四害,同时加强对宝宝的看护。
被老鼠、狗、猫、蝙蝠等动物,可能携带狂犬病病*,当人被咬伤或者挠伤后,其唾液中所含的病*可以经伤口进入人体。人一旦患上狂犬病,死亡率几乎为%。所以,被老鼠咬伤后千万别大意,医院打狂犬疫苗,否则后患无穷。
急救处理办法:清创伤口,伤者要以最快的速度用20%肥皂水或自来水把伤口反复冲洗15分钟,有条件的情况下用2%碘酒或75%酒精对伤口进行消*处理,但切勿包扎;注射狂犬病血清。如被犬咬伤过重或高度可疑狂犬咬伤时,伤口处理完后,医院注射狂犬血清;注射狂犬病疫苗。在注射狂犬病血清最少3小时后再接种狂犬病疫苗,这样才能有效预防狂犬病。
*蜘蛛咬伤
今年以来,仅遵医附院急诊科收治的被*蜘蛛咬伤病人有9例。
几天前,一年轻女孩从鞋柜拿出一双鞋刚穿上,脚上突然刺痛,很快脚红肿了起来。医院就诊,医生经过详细询问症状后,怀疑是*蜘蛛咬伤。
段海真介绍,一般蜘蛛多数不伤人,仅有少数伤人,局部发生红肿和疼痛,短时间内消失。*蜘蛛*素注入人体后,局部苍白、发红或发生荨麻疹,但可以无痛。重者可发生局部组织坏死或全身症状。表现头痛、头晕、呕吐、四肢软弱、发热、谵妄、呼吸增快、出汗、虚脱以致死亡。儿童可发生惊厥,少数人有腹肌痉挛,颇似急腹症。
急救处理办法:被*蜘蛛咬伤后,立即于伤口近心端结扎封闭疗法(同蛇咬伤治疗)。口服及外用蛇药,静脉输液,利尿,使*素尽快排出。加用肾上腺皮质激素、葡萄糖酸钙、安定等。局部切开引流,高锰酸钾溶液(1:)清洗。必要时可用杜冷丁止痛。
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周刊记者冷泽学
责任编辑李林玲
审核李珂
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