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TUhjnbcbe - 2021/1/27 9:55:00

饭后散步消食,不想遇上了一群马蜂的攻击,这可把郑先生和向先生给吓坏了,急忙逃离,但还是被蜇成了重伤。其中,被马蜂咬了四五十口的向先生,至今还没有脱离生命危险。秋季是马蜂最活跃的时期,在此,医院急诊科副主任医师方铭提醒市民,近期外出要警惕马蜂蜇伤。

饭后散步结果被马蜂群攻

50岁的郑先生和52岁的向先生在乔司的一个建筑工地上工作。周一晚上,两人吃好晚饭后一起到工地附近散步消食。当走进一个树木茂密的林子里,郑先生突然感到眼前一黑,随后身上开始剧烈疼痛,耳边也响起了刺耳的嗡嗡声。

“那群马蜂像发了疯一样,数十只朝我们猛攻。我跑得快,大概手上、头上被咬了十多口。”郑先生说,一开始他拨腿就跑,但后来实在跑不动,干脆趴在地上,结果歪打正着,马蜂在他头顶盘旋了一会儿就飞走了。而跑得快的向先生则没那么幸运了,被穷追不舍的马蜂咬了四五十口。

当晚,同事们将身受重伤医院:当时,向先生已经处于昏迷状态,呼吸急促,全身多处弥漫性肿胀,小便也是深酱油色;而症状“稍轻”的郑先生小便呈茶色,身体也出现了严重的蜇伤反应。由于病情危重,两人又被转送到了医院治疗。

“检查发现,伤势较重的向先生全身有多处蜂蜇伤伤口,伴随多脏器功能不全、横纹肌溶解综合征、溶血性贫血;而郑先生也被确诊为溶血症状,但他被蜇伤伤口较少,器官功能没有很大损伤。”方铭说。

于是,医院皮肤科、急诊科医疗团队立即对两位患者制定了床边血液透析和血液灌流治疗,以清除蜂*和横纹肌溶解*物,并输红细胞保护心肝肾,维持内环境稳定等。

目前,经过治疗,郑先生的情况已经有所好转,但向先生还在重症监护室,至今没有脱离生命危险。

1个月接诊了多例蜂蜇伤

一般来说,蜂蜇伤表现为红肿热痛,少部分过敏的患者会发皮疹、痒,严重者会喉头水肿,休克甚至危机生命。

黑点为向先生的手臂上被蜂蜇伤的伤口

那么,为什么郑先生和向先生被蜂蜇伤后,会出现“酱油尿”?

向先生体内析出的尿液呈深酱油色

血透机置换出的向先生酱油色的体液

方铭解释,马蜂蜂*的主要成分包括蛋白多肽类、酶类以及生物胺类。蛋白多肽类主要包括蜂*肽、蜂*明肽以及肥大细胞多颗粒肽,其中蜂*肽可破坏细胞膜,使细胞内容物泄露,最终导致细胞裂解形成溶血、横纹肌溶解等。

简单来说,酱油色小便是溶血导致的。溶血的时候,红细胞大量被破坏,红细胞中的血红蛋白进入尿液,所以会有酱油色的尿。

据统计,最近一个月,医院两院区接诊的蜂蜇伤患者就有多人。“大多是在野外郊游的市民,还有郊区的农民,因为他们在外工作时间较多,一不小心就会惹到马蜂。”方铭说。从患者的年龄来看,有几个月大的婴儿,也有八九十岁的老人,但大多数是中青年人。在此,他特别提醒市民,每年8-11月是蜂蜇伤的高峰期,其中又以被马蜂蜇伤的居多。

那么,为什么秋季马蜂如此凶猛?因为马蜂是春季筑巢繁殖,秋季种群数量达到高峰,从几百只到上千只不等;同时,秋季昆虫较多,使得以猎杀其它昆虫为食的马蜂有充足的食物来源,捕食活动频繁,分布密度高。

可随身携带防*蜂的药物

方铭提到,马蜂领域性极强、攻击性极强,但也并不会主动伤人,除非人类进入其警戒范围。因此如果发现身边有马蜂绕着飞,就一定要警惕了。这是马蜂在“侦查敌情”,此时如果人拍打或突然活动剧烈,马蜂就会认为活动目标具有攻击性,向蜂群发出信息激素进行防卫。

其次,部分气味浓烈的化妆品成分可能与马蜂信息激素相符,也会激怒蜂群。此外,马蜂较“偏爱”喝酒的人。因为马蜂会吃成熟的水果,发酵的气味与酒味相同,会被当成食物。

那么,市民外出应该如何预防蜂蜇伤?

方铭建议市民外出最好穿浅色、表面光滑的长衣裤,因为蜂类视觉系统对深色物体的移动非常敏感。同时,要避免使用芳香浓郁的护肤品或化妆品,因为化妆品的香味往往模仿天然花香,容易招蜂类。

“在野外草丛、灌木丛中发现蜂巢时,应当绕行远离,避免大声喧哗,更不能主动去拍打、击打蜂巢;如果被马蜂飞舞环绕时,不要慌张,迅速用衣物遮挡头、颈、四肢等暴露部位。”方铭说,马蜂停落在头上或肩上时,轻轻抖落即可,不要拍打;被马蜂群攻击时,应尽快用衣物包裹暴露部位,可蹲伏不动,不要迅速奔跑,更不要反复扑打。

另外,他建议市民在野外作业或游玩时,可随身携带防*蜂的风油精、清凉油、皮炎平等。

提醒:被蜂类蜇伤后要这样做

被蜂蜇伤后,首先要尽快拔除肉眼可见的*刺,切忌挤压伤口。

其次,进行局部冲洗。需要注意的是,蜜蜂体内的*液呈酸性,蜇伤后应选择弱碱性液体,如氨水、小苏打水、肥皂水、淡石灰水等;而马蜂*液偏碱性,应选择弱酸性液体,如食醋、医用稀盐酸等。然后,可以用蛇药片碾碎调成糊状外敷在伤处。此外,肿胀明显者可抬高被蜇伤部位的肢体,受伤24~48小时内局部冰敷。

另外,如果出现咽喉部梗阻、呼吸困难、全身冰冷、意识丧失等症状,说明患者可能出现了严重的过敏反应,医院。如果被一窝蜂群攻击,身上多处受伤的情况,即使暂时没有出现意识障碍、呼吸困难等过敏反应,医院就诊。

来源丨青年时报记者潘洁编辑丨张鹏叶寒晨责编丨吴海婕预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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