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TUhjnbcbe - 2021/1/12 16:36:00

“吃宵夜吗?”

“吃什么?”

“小龙虾?”

“走!”

小龙虾固然美味

但医院

7月以来,华中医院(医院)急诊科就接诊了50多例“横纹肌溶解症”患者,皆因食用小龙虾引起。

胸痛原来是患

“横纹肌溶解症”

9月20日早晨5点,小烨(化名)醒来感觉两边肩膀十分酸痛,以为是睡觉时被被子压到,并没有太在意。过了一会,肩膀不疼了,却出现胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难、呕吐等症状,“感觉自己好像要死掉了!”

小烨立刻联想到,就在前一天晚上她独自一人吃了一份近两斤的小龙虾,便怀疑自己是小龙虾中*了,立马叫醒老公,被医院急诊科抢救。

医院急诊病房收治的横纹肌溶解症患者

经检查,小烨血液里的肌酸激酶指标达到了U/L,比正常数值要高出近10倍,是典型的“横纹肌溶解症”。

什么是横纹肌溶解症?

“横纹肌溶解症”实际上就是指各种原因引起的机体骨骼肌(人体的多数肌肉组织)破坏、溶解,骨骼肌细胞内的肌红蛋白和肌酸磷酸激酶(肌酶)等物质大量释放,进入血液后引起的机体生化紊乱和器官功能的损伤,严重的可以导致急性肾功能衰竭,甚至死亡。

专家介绍,人体的肌肉分为三种,骨骼肌(横纹肌)、平滑肌(主要分布在内脏)、心肌。横纹肌又称骨骼肌,分布于四肢、颈、肩、胸、腰、背等处。“患者此前没有过量运动、没有挤压伤、没有服用相关药物、无感染、无自身免疫性疾病、饮食也正常,直到9月19日当晚食用了小龙虾后,出现肌肉明显酸痛的现象,时间上存在先后关系,基本上可以推断肌肉明显酸痛与食用小龙虾有关,近期有多个类似病例。”华中医院肾内科主任医师祝胜郎表示,小烨送医及时,抢救之后已无大碍,住院几日便可回家。近3个月接诊50余例患者吃小龙虾被送急诊的不单单是小烨。医院急诊科医生吴文滔介绍,自7月份以来,该科就接诊了50多例横纹肌溶解症患者。“至少每周都有2-3个这样的患者住院,前不久有4名患者在同一家店吃了小龙虾后出现集体中*情况。”祝胜郎说。医生介绍,目前还没有明确的证据能证明,吃小龙虾就会导致横纹肌溶解症。医院接诊的病例来看,患者发病前都没有过量运动、没有服用相关药物等,是在吃了小龙虾之后才出现相关症状的。

尽量少吃小龙虾

最好去掉虾头

吃小龙虾患“横纹肌溶解症”事件频频发生,那么,还能吃小龙虾吗?

“少量食用还是可以的,最好去头食用。”专家说。

有些居民喜欢吃小龙虾头,觉得虾*非常有营养。确实,虾*美味且富含营养,但是虾头内含消化道,包括胰腺和肝脏,而肝脏属解*器官,小龙虾内*素和重金属容易富集在肝脏,一旦食用,*素会进入人体内引起中*。所以食用小龙虾,最好要去头。此外,活龙虾在买来后,最好放在清水里养24至36小时。

一般来说,在食用小龙虾几小时或者一两天后,若出现了肌肉酸痛、乏力、胸闷、尿色加深,都有可能是横纹肌溶解症,严重患者若不及时治疗,可能造成急性肾功能衰竭、高钾血症等,甚至危及生命。所以出现以上情况一定要及时治疗。

医生析因

食用小龙虾引发横纹肌溶解症的原因大概有以下三个:

一是小龙虾本身具有某种生物*素或其他的外源性化学物质。尽管小龙虾这种外来生物在养殖过程中很少发生病害,但并不意味着它不会被感染和携带病*。

二是洗虾粉的*素。有些商家为了把小龙虾洗干净而使用洗虾粉,洗虾粉可能也会含有某种*物。

三是食物添加剂。有的餐馆在烹饪小龙虾过程中为了增加汤汁的鲜味和香味,随意添加人工合成香精,这些成分不详的化工合成添加剂,长期食用还可能损伤肝脏甚至有致癌风险。

横纹肌溶解症诱因还有什么?

专家解释说,引发横肌纹溶解的原因很多,主要原因如下:

1

1.滥用药物。80%横纹肌溶解症是由于不当服用药物引起的,轻者表现为肌肉疼痛和乏力,重者出现横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭,甚至危及生命。

2

2.酗酒。一方面酒精会直接造成肌肉纤维的损伤,另一方面是严重醉酒睡着后一动不动,长时间压迫后就产生横纹肌溶解症。

3

3.运动量强度过大,超出了自身身体的承受范围。

4

4.过量食用不洁海鲜。

5

5.挤压伤。严重的外伤之后,例如车祸、地震后病人被垮塌物击伤或压埋后容易出现。

此外,临床上还有接触天然*物(例如*蕈、蛇*、蜂类蛰伤等)、代谢异常(例如低钾血症、低钠血症、糖尿病酮症酸中*等)、极端体温(高温或低温)、中暑、吸*、细菌或病*感染等等。

横纹肌溶解症能治愈吗?

只要及时发现,对肾脏等身体的各个器官没有很大的伤害,大部分是可以治愈的。

治疗横纹肌溶解症,在临床上,首先要断除诱因,再补液,包括静脉补液或口服补液,然后用利尿药排出体内蓄积废物。类似肾衰竭的情况,医学上也有血液滤过等手段可以治疗。

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