病例回顾：
老伯不慎接触蜂巢遭蜂群攻击
林伯是博罗某村的农民，上山干农活的时候，不小心在杂草堆中踩到了一个*蜂窝，顿时密密麻麻的蜂群涌出，林伯见状边逃跑边驱赶*蜂群。抵不住蜂群攻击，林伯跑到几十米外，全身上下几十处已被*蜂蛰伤，伤口红肿疼痛。下山后，林伯到当地卫生院就医，医生给林伯进行输液等治疗，林伯逐渐又出现酱油色尿、皮肤瘀斑等病情加重的症状，于是医院急诊医学科进行急救。林伯医院急诊抢救室时，反应已经非常微弱。护士给林伯进行吸氧、心电监护及输液等抢救治疗。急诊外科朱俊逸医生给林伯进行了详细的体格检查，发现他全身几十余处蜂蜇伤口，创面见脓点，伴皮肤红肿发硬，多处皮下出血，四肢浮肿。随即，护士给林伯进行了抽血化验，各项检验报告均不容乐观。目前，林伯仍在重症室监护治疗中。无独有偶，周伯也遇到了类似的情况。他在自家楼房打扫杂物间时，不慎打翻一个*蜂窝，也是遭遇蜂群蛰咬，蜂*导致全身多器官功能障碍，现也同在重症室监护治疗中。专家分析：为何蜂*能导致病情如此严重为何小小*蜂竟然如此剧*？能导致人体多器官功能障碍，还要将全身的血浆置换？我们来听听该院急诊医学科主任王国标解析——王国标提醒大家注意防范*蜂。
王国标指出，蜂蛰伤是一种生物性损伤，是被蜂尾蛰伤后，*液注入人体，或伴刺留皮内所致。蜂*因蜂种的不同而成分各异，主要成分包括生物胺类、多肽类、激肽类和酶类。*素注入人体，致*机制复杂，可引起局部反应和全身症状。在局部可发生剧烈疼痛、麻木、水肿、局部神经麻痹等症状；而蜂*进入患者体内后可引发急性过敏反应、血管内溶血、横纹肌溶解、凝血功能异常、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心脏损害、神经系统损害等多脏器功能损害，危及患者的生命。其实，蜂蛰伤病情的严重程度主要取决于蜂*的种类以及进入人体的剂量。少处蜂蛰伤可引起局部反应，多处蜂蛰伤可迅速出现全身中*反应，同时相继出现肾、肝、心、脑及肺功能衰竭。林伯全身上下几十处伤口，中*量大，所以导致多系统受累和多器官功能损害王国标表示，蜂*中*的治疗包括局部治疗、全身药物治疗、免疫治疗及血液净化治疗。治疗性血浆置换能快速高效地清除蜂*素，所以*蜂蛰伤患者应及早进行血浆置换治疗，清除血液中的蜂*以及与之相关的病理成分，以提高抢救成功率，减少病死率。专家建议：野外作业应警惕蜂蛰伤王国标说，近一个月来，该院急诊科接诊了近十例蜂蛰伤患者，轻重程度不一，大家应该引起重视，做好防范。我国蜂类约有种，蜇人的蜂主要为蜜蜂、*蜂（俗称胡峰、马蜂）、大*蜂（牛角蜂、三眼针）等。*蜂体型、*性均远远大于蜜蜂，更易引起重度蜂蛰伤。每年8～10月是为繁殖期．攻击性最强。蜜蜂刺有倒钩，仅蛰1次，蛰后*囊残留并持续释放*素；*蜂刺不带倒钩．可反复蛰刺人畜，*性强于蜜蜂，攻击性、护巢欲望强于蜜蜂。另外，王国标提醒，秋季是*蜂伤人的高发季节，主要是因为*蜂在秋季进行交配繁殖、筑巢产卵，需要大量摄取食物。而秋季*蜂觅食相对困难，常常出现在人类的生活区域寻找食物。此时*蜂的性情也变得暴躁，对惊扰异常敏感，如果有人干扰到它们的正常活动，它们就会聚集起来对人进行攻击。因此，市民朋友们户外活动或野外作业时，应注意个人防护，穿长袖衣裤，尽量避免在有蜂巢的树下休息。如遇蜂群，应尽快避开，保护好暴露的身体部位，尤其是头面部，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。一旦被蜂蜇伤，应先简单地处理伤口：蜜蜂*液呈酸性，伤口可以用肥皂水涂抹，而*蜂的*液呈碱性，伤口可以用食醋局部涂抹；有*刺遗留时先小心拔除，可用针挑拨拔除或胶布粘贴拔除，不能挤压，局部用拨罐方式吸出*液，切忌用手抓挠蛰伤部位，以免*液扩散和皮肤感染。患者医院进行正规的就治。来源：惠州日报
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