蜂蜇伤
1、局部反应红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或坏死，数小时后自愈。有的后期有烧灼痛、出现斑痕和斑状反应，严重者局部反应引起水肿和整个肢体红斑。
2、全身反应紧张、发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉痉挛，对蜂*过敏者可立即发生荨麻疹、喉头水肿、喉部紧缩感、气管痉挛、呼吸急促等。严重时可出现昏迷、心律失常、低血压、休克，甚至窒息致死。
蜂类腹部末端有一对*囊和一枚*刺。*针刺人皮肤即放出*液。蜜蜂的*为酸性，*素为分子量较小的短肽，*蜂的*液为碱性，*素为分子量较大的蛋白。*素中有蚁酸、组胺样物质、神经*素、透明质酸酶、磷脂酶A等，可引起局部反应及溶血、出血，过敏反应。
有全身症状时，检查呼吸道，维持通畅，建立静脉通路。
1、简单询问病史。
2、査体
①皮肤：荨麻疹、潮红、血管扩张。
②心血管：心律失常、低血压、休克。
③呼吸系统：声音嘶哑、喉头水肿、呼吸困难、喘息/气管及支气管痉挛、肺水肿体征。
④腹部、胃肠道：腹部触痛。
⑤中枢神经系统：严重者嗜睡、昏迷等。
3、实验室检查
①血尿常规。
②电解质、血糖、肝肾功能。
③动脉血气分析。
④心电图。
⑤必要时行影像学检查，如胸片。
根据病史和体征可做出诊断。
与蜂窝织炎，痛风，软组织损伤，有全身反应者应与肺梗塞、其它过敏性反应、过度换气综合征相鉴别。
1.维持气道通畅，必要时气管插管、辅助通气，给氧、补液。
2.出现休克时，肾上腺素肌注或静脉注射对抗呼吸症状和低血压。
3.抗组胺药物静注：H1、H2阻断剂（如西米替叮）。
4.糖皮质激素的使用。
5.β受体激动剂吸入，解除气道痉挛，改善气喘/呼吸急促症状。
6.纠正低血压生理盐水静脉点滴，使用血管活性药物。
7.去除蜇伤部位*素可用刮及挤压的方法。
8.局部反应的处理低温挤压、抬高患处、抗组胺药/激素。
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