散步时被马蜂攻击
小便呈酱油色被送重症监护室
老郑在乔司一个建筑工地上工作，周一晚上，他和52岁的工友老向在吃完晚饭后去附近散步消食。当走进一个树木茂密的林子里时，老郑突然眼前一黑，随后身上出现剧烈的疼痛，耳边也响起了刺耳的嗡嗡声。“数十只马蜂就像发了疯一样，朝我们猛攻。我跑得快，手上、头上大概被咬了十多口。”老郑说，他后来实在跑不动了，干脆趴在地上。结果歪打正着，马蜂们在他头顶盘旋了一会儿就飞走了。而一直往前跑的老向反而没那么幸运了，被穷追不舍的马蜂咬了四五十口，一路“咬”医院的重症监护室，直到现在都还没有脱离生命危险。对于那晚是如何被这群马蜂“招惹”的，这对“难兄难弟”都不愿意回忆，好像隐约看到树上挂了一个巨大的蜂窝，也不知道是谁惊动了这群蜂，最后的画面就是看到大批的马蜂劈头盖脑向他们发起进攻。当晚，同事们一起将身受重医院，被咬了四五十口的老向已经处于昏迷状态，呼吸急促，全身多处弥漫性肿胀，小便也是深酱油色。而症状稍轻的老郑其实也好不到哪里去，小便呈茶色，身体也出现了严重的蜇伤反应。医院看他俩病情如此危重，于是转送到了医院。老向体内析出的尿液已经呈深酱油色医院急诊科医生检查发现，老向伤势较重，全身有多处蜂蜇伤伤口，伴随心、肝、肾等多脏器功能不全、横纹肌溶解综合征、溶血性贫血。皮肤科、急诊科医疗团队立即对两位患者制定了床边血液透析和血液灌流治疗，以清除蜂*和横纹肌溶解*物，并输红细胞保护心肝肾，维持内环境稳定。还未脱离危险期“老郑来的时候已经出现茶色尿液，加上化验指标，也确诊为溶血症状。”医院急诊科副主任医师方铭介绍，好在送医及时，加上被蜇伤口较少，患者的器官功能没有很大损伤，经过治疗后有所好转。“横纹肌溶解时，肌肉溶解时肌酶很高，会堵塞肾小管，导致小便解不出来，少尿。”方铭说，老向的酱油色小便同样是溶血导致的，溶血的时候，红细胞大量被破坏，红细胞中的血红蛋白进入血液，所以会有酱油色的尿。一个月收治余名被蜂蛰伤患者
严重的有生命危险
每年8月到11月，是蜂蜇伤高峰期，其中又以被马蜂蛰伤的居多。据了解，最近一个月医院武林和丁桥两院区接诊的蜂蜇伤患者就有多名，“大多是在野外郊游的市民们，还有就是郊区的农民，因为他们在外工作时间较多，不小心就会惹到马蜂。”方铭医师说。而从患者的年龄来看，有几个月大的婴儿，也有耄耋老人，但大多数是中青年人。一般来讲，蜂蛰伤一般表现红肿热痛，少部分过敏的患者会发皮疹，严重者会喉头水肿、休克甚至危及生命。一个个黑点就是老向的手臂上被蜂蛰的伤口“马蜂蜂*的主要成分包括蛋白多肽类、酶类以及生物胺类。蛋白多肽类主要包括蜂*肽、蜂*明肽以及肥大细胞多颗粒肽，其中蜂*肽可破坏细胞膜，使细胞内容物泄露，最终导致细胞裂解形成溶血、横纹肌溶解等。”负责在重症监护室治疗老向的徐伟主治医师说。被马蜂或蜜蜂蜇后死亡的原因
一般有两种??首先是伤者本身过敏，就是个人体质的原因。有的人是因为过敏反应，哪怕被一只蜜蜂蜇伤，也有可能在短时间内出现喉头水肿产生窒息，来不及做气管切开；或是过敏性休克血压迅速下降，致死率比较高。过敏性反应的时间从几分钟到几个小时不等。
第二种情况是群蜂蛰伤，一般指被10只以上的蜂群攻击，大量蜂*进入体内后，造成横纹肌溶解、肾功能衰竭，最后出现多器官衰竭而亡。
此外还有极少数的情况，是蜂蜇伤的局部位置特殊导致，例如面部、喉部等关键部位，也容易导致死亡。
图片来源：新华社（图文无关）被蜂类蛰伤后应做哪些处理？
徐伟主治医师介绍，被蜂蛰伤后，首先要尽快拔除肉眼可见的*刺，切忌挤压伤口。其次，进行局部冲洗，考虑到蜜蜂体内的*液呈酸性，蜇伤可选择弱碱性液体，如氨水、小苏打水、肥皂水、淡石灰水等；而马蜂*液偏碱性，可选择弱酸性液体，如食醋、医用稀盐酸等。然后，可以用蛇药片碾碎调成糊状外敷在伤处。肿胀明显者可抬高被蜇伤部位的肢体，受伤24～48小时内局部冰敷。
如果出现咽喉部梗阻、呼吸困难、全身冰冷、意识丧失等症状，说明患者可能出现了严重的过敏反应，医院。
如果被一窝蜂群攻击，身上多处受伤的情况，即使暂时没有出现意识障碍、呼吸困难等过敏反应，医院就诊。
为什么秋季马蜂如此凶猛？
秋季是马蜂最活跃的时期，因为马蜂是春季筑巢繁殖，秋季种群数量达到高峰，从几百只到上千只不等。同时，秋季昆虫较多，使得以猎杀其它昆虫为食的马蜂有充足的食物来源，捕食活动频繁，分布密度高。
马蜂什么样的情况下会伤人呢？
马蜂领域性极强、攻击性极强，但也并不会主动伤人，除非人类进入其警戒范围。因此如果发现身边有马蜂绕着飞，就一定要警惕了。这是马蜂在“侦查敌情”，此时如果人拍打或突然活动剧烈，马蜂就会认为活动目标具有攻击性，向蜂群发出信息激素进行防卫。
其次，部分气味浓烈的化妆品成分可能与马蜂信息激素相符，也会激怒蜂群。此外，马蜂较“偏爱”喝酒的人。因为马蜂会吃成熟的水果，发酵的气味与酒味相同，会被当成食物。
TIPS：预防蜂类，平安出游
预防蜂类攻击，外出最好穿浅色、表面光滑的长衣裤。因为蜂类视觉系统对深色物体的移动非常敏感。同时避免使用芳香浓郁的护肤品或化妆品。因为化妆品的香味往往模仿天然花香，容易招蜂类。在野外草丛、灌木丛中发现蜂巢时，应当绕行远离，避免大声喧哗，更不能主动去拍打、击打蜂巢。如果在户外行走途中被马蜂飞舞环绕时，不要慌张，迅速用衣物遮挡头、颈、四肢等暴露部位。马蜂停落在头上或肩上时，轻轻抖落即可，不要拍打。被马蜂群攻击时，应尽快用衣物包裹暴露部位，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。野外作业或游玩时，可随身携带防*蜂的风油精、清凉油、皮炎平等。疫情通报
9月10日0-24时，无新增确诊病例。截至10日24时，累计报告确诊病例例（境外输入病例59例）。来源：天目新闻记者梁婧娴通讯员徐尤佳
主编：尉洁婷
责编：隋雪点击右下角“在看”，推荐给大家
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