蜂蛰伤论坛

首页 » 常识 » 常识 » 乡村全科助理医师笔试急诊与急救意外考点蜂
TUhjnbcbe - 2020/11/24 11:38:00
斑蝥酊斑秃 https://m-mip.39.net/news/mipso_6985742.html

温馨提示:文末有惊喜

初步诊断

临床表现

(1)轻度 蜂蜇伤后仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。(2)重度 蜇伤重者可迅速出现全身中*症状,有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安,以至肌肉痉挛、昏迷。(3)蜂*过敏 部分对蜂*过敏的患者,在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛,重者可因过敏性休克、窒息而死亡。

现场急救

1.拔出蜂针 用镊子或其他东西轻压蜂针附近部位,把皮肤稍微压下,使针露出较长部分,用镊子将它夹出来。2.中和*液 蜜蜂的*液呈酸性,被蜜蜂蜇后,可迅速在伤处外敷弱碱液中和*素。3.创伤处理 冰块冰敷,或用毛巾冷敷可减轻红肿。如果被蜇者觉得口渴,可以喝清凉的饮料或开水,但绝不能食用含酒精的食物或饮品。4.被蜂群严重蜇伤,或者被蜇者对蜂*过敏,成人立即皮下注肾上腺素。

sdfd

治疗方案

1.蜜蜂蛰伤可用弱碱性溶液(如2-3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等)外敷,以中和酸性*素;

2.*蜂蛰伤则需要弱酸性溶液(如醋、0.1%稀盐酸等)中和。

3.蜇伤后要首先检查患处有无*刺折断留在皮内,可用镊子拔出断刺,然后用吸奶器或拔火罐将*汁吸出。在家也可以用小针挑拨或胶布粘贴法取出蜂刺,但不要挤压。蜜蜂蜇伤后*刺易折断在皮内,其它蜂蜇伤一般不折断*刺。

4.局部外搽10%氨水或虫咬皮炎药水,也可用5%~10%碳酸氢钠溶液冷湿敷可减轻疼痛,或用季德胜蛇药片开水化开调成稀糊状涂于皮损处。民用间鲜马苋或鲜夏枯草捣烂敷在患处,有较好的消炎止痛作用。

5.若疼痛明显,取1%盐酸吐根碱水溶液3mL,加2%利多卡因在蜇伤近端或周围皮下注射,可很快止痛消肿。

6.局部症状较重者可采用火罐拔*和局部封闭疗法,并予以止痛剂或用抗组织胺药。也可根据当地药源选用中草药外敷,如解岗松、瓦松也甘草、大青叶加薄荷叶、两面针皮加单根木根、三亚苦叶、半边莲、紫花地丁等,可任选一种捣烂外敷。也可用蛇药片加水少许研成糊状外敷。剧痛时可皮下注射吗啡或杜冷丁或普鲁卡因封闭。

7.如出现全身反应或明显的皮肤红肿、水疱时,可口服抗组胺药及皮质固醇,也可服用季德胜蛇药片。

8.出现全身症状(如心悸、虚脱、呼吸困难或有休克症状)医院治疗。

9.有全身症状者,根据病情予以不同处理。症状轻者对症治疗或输液,10%葡萄糖酸钙静脉注射,或口服蛇药;过敏反映着,应迅速用肾上腺皮质素、抗组织胺药;发生血红蛋白尿者,应用碱性药物碱化药液,并适当补液量以增大尿量,并可采用20%甘露醇等以利尿;如以少尿或无尿,则按急性肾功能衰竭处理,对休克者要积极抢救;对群峰蛰伤或伤口感染者,应加用抗菌药物。

10.若蛰伤部位多,出现酱油色尿,并出现多器官损害,可行血液净化治疗。

转诊注意事项

一旦蜂蜇伤为重度、蜂*过敏者一定要分秒必争,医院抢救,稍有延迟,很可能有生命危险。蜂*成分为多种酶、多肽类、非酶类蛋白质、氨基酸和生物碱(如组胺)的混合物,呈碱性。*蜂其蜂*为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和*液。

■■■■■

了解更多中医药相关技术培训

(针灸、正骨、推拿、号脉等等)、

医学考证或中医技术相关培训,详细信息请咨询

扫描下方

1
查看完整版本: 乡村全科助理医师笔试急诊与急救意外考点蜂