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TUhjnbcbe - 2020/11/19 11:36:00

前年这个时候我和几个喜欢户外运动的同事去郊外爬山(七娘山),一路欢歌笑语、秋风送爽,到达山顶后虽汗流浃背仍意犹未尽,然乐极生悲,就在我们为山上的美景得意忘形之时,危险也在悄悄的靠近我们。突然,我感觉到脚下一软(踩到马蜂窝了),随即被一群马蜂包围,尽管立即用衣服护住头脸,还是被7~8个马蜂蜇到,顿时疼痛难忍,眼眶周围肿痛,视物模糊,……

因为我们随身没有带任何相关药品,只能强忍着疼痛从海拔多米的山顶沿山路下山。此时,医学知识带给我的是恐惧和冷静的双重冲击:马蜂蛰伤会死人的!我必须尽快下山才能获救!近3个小时,我们一刻也没敢停留才回到了“文明社会”,有人、有路、有车!爬上中巴,医院(医院),双氧水清理伤口(未能拔除蜂针),静脉注射地塞米松和滴注了碳酸氢钠,眼睑水肿好转很快,但头痛仍剧烈,同行的同医院的救护车,第一次自己躺在救护车医院(医院对蛇*、蜂*等有独到的疗法),在医院做心电图和心肌酶等检查发现心肌损伤,肝功能、肾功能正常,医院急诊科大剂量输液和补充维生素C后第二天头痛消失,回家继续吃口服维生素C和二磷酸果糖等保护心脏的药物,不敢运动。

5天后复查心肌酶恢复正常,但仍觉心前区不舒服,头皮仍麻木,蜂针蛰伤处脱发、留疤,……

医院的帮助下,我是幸运的。但“阿龙”就没有这么幸运了!

上周末,一群孩子在荔枝林里玩耍,正玩得尽兴时,有个小朋友发现那棵最大的荔枝树上有个菜篮大的马蜂窝,有几只马蜂正围着蜂窝在转悠,一副悠然自得,享受“天伦之乐”的模样。别的小朋友一看到马蜂窝都吓得躲起来;一向淘气的阿龙不顾小伙伴的反对,抑制不住内心的“好奇”和“冲动”,拿起树枝便捅,被激怒的马蜂一下子包围了阿龙,……

马蜂,又名*蜂,学名为“胡蜂”,和蜜蜂一样同属于膜翅目昆虫,过着群居的生活,在我国分布广、数量多,在城市、乡村、野外均可见到。但与人们对“勤劳的”小蜜蜂怀有深厚的感情不一样,人们对马蜂可以说是谈“蜂”色变。其实,马蜂也是益虫,马蜂是不少农林害虫的天敌,可捕食害虫,在自然界可以起到平衡生态的作用。同时马蜂还可为农作物传粉。另外,马蜂可入药,在中药学看来马蜂和马蜂窝均可攻*杀虫、祛风止痛。马蜂还可食用,据称“蜂蛹”味美可口,营养丰富,是西双版纳各族群众都喜欢食用的昆虫佳肴。但和蜜蜂一样,马蜂腹部末端也有一对起防卫作用的螯针,一旦遇敌,便群起而攻之。当螯针刺入皮肤后,*液注入人体,蜜蜂的螯针留于伤处,而马蜂的螯针却可以拔出来继续再刺,当然也可留于伤处。留于伤处的螯针和注入人体的*液会对人体产生一系列损害。马蜂主要通过两种途径对人体产生损害:蜂*的直接*性作用,蜂*和螯针引起的过敏性损伤。

蜂*和蛇*相似,其成分复杂,包括蜂*素、肥大细胞脱颗粒肽等肽类,磷脂酶、透明质酸酶等酶类,蚁酸、组织胺等非肽类活性成分。包含这些成分的蜂*被注入人体后可对人体多个器官、系统产生损害,引起一系列表现:皮肤损害的表现为红、肿、痒、痛、变黑,甚至溃烂、形成空洞;神经系统损害的表现为头痛、头昏、烦躁、淡漠、抽搐、无菌性脑膜炎、脑梗塞、昏迷;消化系统损害的表现为恶心、呕吐、呕血、便血、*疸、肝区疼痛、肝功能异常;心脏损害的表现为胸闷、心悸、心前区不适、心肌酶升高、心律失常,甚至心力衰竭;呼吸系统损害的表现为气促、呼吸困难、呼吸衰竭;肾脏损害的表现为腰痛、少尿、无尿、甚至肾功能衰竭;血液系统损害的表现为溶血和出血;……。蜂*的直接*害作用是剂量依赖性的,即被刺得越多,*性越大,受到的损害越严重。人平均每磅体重可忍受10次螫刺;成人平均能忍受>次,而儿童螫刺次即可致死。

除对人体有直接*害作用外,蜂*和蜂刺作为外源性的异物可以,象青霉素一样,激发机体的免疫系统产生过敏性损害。过敏性损害是非剂量依赖性的,对蜂*或蜂刺过敏者,1次螫刺就可引起过敏性休克等致死的过敏反应。

全身被刺伤多处的阿龙立即出现皮肤红、肿、痒、痛、变黑,随后出现恶心、呕吐、呕血、便血、酱油样尿,继而出现呼吸困难,到医院时已处于昏迷状态。医生尽管采用了各种抢救措施都无力回天。

马蜂**性强,进展快,故一旦被刺应尽快就医。医院较远,可采取一些急救措施,用针或镊子挑出蜂刺,但不要挤压伤口,以免剩余的*素进入体内;然后用氨水、苏打水、肥皂水、母乳、青苔,甚至尿液等碱性物质涂抹被蜇伤处,中和酸性马蜂*素的*性,以争取时间就医。疼痛厉害者可用冷水浸透毛巾或者用毛巾包冰块敷在伤处以减轻肿痛。被马蜂刺伤后的治疗主要是用换血法(即血浆置换疗法)清除已吸收的*素,保护心、肝、肾等重要脏器的功能,配合吸氧、输血、止血、预防继发细菌感染等综合措施。

马蜂*无特效解*药,故最重要的措施是预防。

马蜂一般不主动攻击人,但其报复性强,只要侵犯了它们的生存利益,担任警戒任务的马蜂,会立即向你袭来,并同时释放报警素(醋酸戊脂)以召集成群马蜂组织攻击,所以说马蜂窝,捅不得!若不甚惹恼了马蜂,惟一的办法是用衣物保护好自己的头颈,反向逃跑、原地趴下、最好跳入水中,千万别反击,否则只会招致更多的攻击。但居民区若出现马蜂窝,这整天抬头不见、低头见的,难免有个磕磕绊绊,也就难免被螫。那么,阳台上、屋檐下、花园里如果有了这么一群不速之客,虽然这说明咱小区空气质量好转了,但也得想个法子把它除了。清除马蜂窝最安全的方法就是请消防队来对付。如果未能请到消防队也可穿上厚厚的衣服包住头脸,用高压水龙头对准马蜂窝狂冲,或在大雨天用竹竿捣毁蜂窝,因为马蜂的翅膀在粘水以后就无法飞行。马蜂具有向光性,昼出夜伏,晚上捅马蜂窝一般也不会对人造成威胁。也可用草或者稻梗燃烧所发出的烟来逼退马蜂,使其难分东西,不辨南北,四散逃窜,然后将火把丢向蜂窝。还有用敌敌畏或者别的强力农药,对准马蜂窝狂喷一阵,杀灭马蜂。

在居民区要防遭受马蜂袭击,外出郊游时更应注意。外出时最好不要穿太鲜艳的衣服,女同志也不要涂香味浓烈的化妆品,以免“招蜂引蝶”。到流行区郊游的时候,最好能备带一个预先装有肾上腺素的针筒的药包,以防不测,特别是对螫刺过敏的旅行者。对有严重过敏症状的病人或*液皮试结果阳性,而且需经常从事野外作业的人员,应接受脱敏治疗。

马蜂不好惹,人们常用“捅了马蜂窝”来形容遇到了麻烦,实际上马蜂窝也真的是捅不得!

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