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TUhjnbcbe - 2020/11/14 13:03:00

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*女士38岁,住在满觉陇,几天前在家吃饭,被马蜂蜇伤。伤口虽小,却引起过敏性休克,医院急救途中失去意识,幸亏及时抢救才转危为安。

千万别以为被马蜂蛰一下是小事,马蜂蜂*成分比蜜蜂蜂*的成分更复杂,会影响人体血液循环、神经功能,还会引起全身的炎症反应。严重者可致全身过敏而休克,甚至有生命危险。

医生提醒,每年7月-9月是马蜂伤人的高发季,去景区或草木繁盛的地方要注意防护,一旦遇到马蜂千万别主动招惹它。

她被马蜂蛰了一下

引起过敏性休克

7月8日傍晚,*女士在家里吃晚饭,一只大马蜂从窗外飞进来,在客厅里飞来飞去。

“一开始我也不知道是马蜂,以为只是普通的蜜蜂,就想着赶紧把它赶出窗外,根本没想到它会蜇伤我。”*女士说,当时她不停地挥手,把马蜂往窗户边赶,不料惹怒了马蜂,右肩部位被马蜂狠狠蜇了一下。顿时,她感觉到一阵刺痛,右肩慢慢变得红肿。

被马蜂蜇了后,起初*女士也没当回事,家人在她蜇伤处用青草膏涂抹了下,以为很快就会消肿。可是过了半个小时,*女士出现头晕、乏力、喉头水肿、全身瘙痒等过敏反应,家人医院。

过敏症状发展得很快,送医途中,*女士开始神志不清,因为喉头水肿导致呼吸困难,到医院时已经是昏迷状态,口唇发紫,全身皮肤出现大面积红斑,而且血压非常低,只有60/40mmHg。

急诊科张丰明医生判断她是过敏性休克,马上进行紧急抢救。用了抗过敏药和激素药物后,*女士恢复了意识。

“医院,如果再耽搁一会儿,可能会有生命危险。”张丰明医生说,*女士的情况比较特殊,她对马蜂*素特别敏感,从而引发了严重的过敏性休克,被马蜂蜇最怕的就是这个,虽然发生过敏性休克的概率并不大,但是一旦发生,如果抢救不及时,很可能会危及生命。

夏天是马蜂蛰伤人高发季

发现马蜂窝千万不要去捅

昨天,医院的急诊科、皮肤科了解到,和前几个月比,最近被马蜂蛰伤的市民多了不少。

医院皮肤科最近每天都能接诊到二三十例马蜂蛰伤的病例。王小勇主任说,每年7月-9月是马蜂蛰伤人的高发季多。

马蜂快拍小友txbzhp摄

医院张丰明医生也说,每年到了夏天,医院里几乎每天都会接诊到被马蜂蜇伤的人。“医院刚好处在景区,夏季本来就是马蜂活跃的时候,再加上夏天人们衣服穿得比较单薄,裸露在外的皮肤较多,如果在景区等花草树木较多的地方活动,被马蜂蜇伤的几率就会大增。”

去年夏天,快报就报道过多起马蜂蛰伤人的事件。

去年7月,小和山有个小区里,一个负责绿化的小伙子遭马蜂围攻,被蜇到左手臂,瞬间发麻。到医院上了药,躺了4天才见好。

去年8月,53岁的张大姐在朝晖一所学校打扫卫生时,被马蜂蜇到,脸上、手上好几个包,肿胀得厉害,口吐白沫,直接晕倒在地。医院后,诊断为过敏性休克,一度有生命危险,从普通病房转入重症监护室。

去年8月24日,南京游客冯先生一行13人在西溪湿地游玩时,一只马蜂落在一个小女孩胳膊上,孩子用手驱赶,这只马蜂飞走后一分钟不到,从树顶蜂窝里飞出一大群马蜂,向孩子冲过去。大人们赶紧保护孩子,公园保安也赶上前来保护,结果那天共有8名游客和1名公园保安被蜇伤。

以前马蜂多出现在野外,近年来,杭州城区特别是一些老小区的马蜂窝也渐渐多起来。一方面是因为绿化越来越好,花草树木多了,吸引马蜂筑巢。另一方面,小区里厨房垃圾多,也会引来马蜂,特别是夏天,食物腐烂速度快,马蜂更喜欢往垃圾堆里钻。小区垃圾桶里常有含糖的食物,如水果、饮料与甜食,马蜂特别喜欢吃带汁的水果。

红苹果家园,小区内一个硕大的马蜂窝。记者许康平摄

“有的人看见小区里有马蜂窝,就会去捅,从而惹祸上身。在门诊中遇到被马蜂蛰伤的严重病例,大多数是因为捅了马蜂窝,被群蜂围攻后引起的。”王小勇主任提醒,如果发现马蜂窝,千万不要去捅,要联系消防部门来处理。

遇到马蜂千万别惹怒它

去年一壮男捅马蜂窝被蛰死

民间素有“十只马蜂蜇死一头牛”的说法,马蜂蛰死人并非危言耸听。

杭州医院皮肤科去年就接诊过一位男患者,被一群马蜂围攻后,导致全身器官衰竭。皮肤科主任王小勇说,这位患者40多岁,长得很壮实。医院时,头、脸、手、腿全都是马蜂蛰的伤口,全部加起来有30多个,红肿得很厉害。

“刚送来时神志还是清醒的,我问他怎么蛰了那么多包,他说是自己捅了马蜂窝,瞬间被大一群马蜂围攻。”

没过多久,这位患者的病情就急剧恶化,口吐白沫、喉头水肿窒息、血压急剧下降,发生过敏性休克,最后发展成全身多脏器衰竭。医院召集了急诊科、皮肤科等多个科室的专家联合抢救,在重症监护室里抢救了20多天,但是最后还是回天乏力。

“马蜂一般不主动攻击人类,通常是在蜂巢受到威胁或惊扰时才蜇人。”

张丰明医生也提醒,大家在外出游玩时,遇到马蜂,应注意躲避,当有马蜂停留在身上,应轻轻抖落,切勿拍打,以免惊扰它而遭受攻击。更不可故意攻击马蜂或蜂巢,因为死亡的马蜂能释放一种化学物质,招引附近蜂巢的马蜂发动攻击。

马蜂窝。见习记者方晟摄

如果被马蜂攻击,千万不要跑动,更不要反复扑打,最好的办法就是尽快用衣物包裹头颈等暴露部位,蹲伏不动或就地卧倒。另外,蜂类怕火和烟,有香烟的可点燃吐出烟圈,阻止马蜂靠近。

对于女性朋友来说,夏季外出尽量不要用浓烈芳香气味的护肤品或香水。因为化妆品内的化学合成物质往往模仿天然花香,容易招来马蜂。平时最好穿戴浅色、光滑的衣服,蜂类的视觉系统对浅色非常敏感,不敢轻易攻击。

此外,对于本身就是过敏性体质或抵抗力比较差的人群,比如老人和小孩,被马蜂蛰伤后,容易导致比较严重的症状反应,更要注意防护。

被马蜂蜇后出现头疼头晕

医院紧急救治

马蜂又称“胡蜂”,分布广泛、种类繁多,在杭州地区,就有二三十种,基本上都会蜇人。

蜜蜂的*液呈酸性,在蜇人后将*刺脱落在皮肤上,故只能蜇一次;马蜂的*液呈碱性,蜇人后将*刺缩回,可反复蜇人;被蜜蜂蜇伤,只是皮肤红肿热痛,而被马蜂蜇伤会伴有全身症状。

“相对于蜜蜂,马蜂的*性要大得多。”王小勇主任说,马蜂蜂*成分比蜜蜂更复杂,会影响人体的血液循环、神经功能,还会引起全身的炎症反应。严重者可致全身过敏而休克,甚至有生命危险。

行知中学长廊上的一个马蜂窝。记者陈中秋摄

同样被马蜂蛰,为什么有些人没事,有些人却出现非常严重的过敏反应?

张丰明医生说,根据体质不同,被马蜂蜇伤,人也会出现不同反应。普通人被蜇伤后,伤处的中心会出现淤点的红斑、丘疹或风疹块,有烧灼感及刺痛感。如果是被很多马蜂围攻,一般人也会出现严重的过敏反应。蜇伤后20分钟内,一般伤处出现肿胀、水泡,局部剧痛或瘙痒,伴有发热、头痛、恶心呕吐、烦躁不安、痉挛甚至昏迷。

但是有过敏体质的人,被马蜂蜇后会迅速出现眼睛脸部肿胀、喉头水肿、腹痛腹泻、呼吸困难等症状,接着出现血压下降、神志不清等过敏性休克现象,严重的会因呼吸、循环衰竭导致死亡。

医院急诊科林晨护士长说,被马蜂蜇伤后,首先要冷静,切勿抓挠伤口。“不同于蜜蜂蜇伤,马蜂蜇伤后不会在皮肤内残留*刺和*液囊,因此任何企图挤出*液囊和拔刺的方法都是徒劳。正确的做法是,及时用肥皂水或自来水冲洗。若出现肿痛的症状,可用冰敷。千万不能抓,不然会引起伤口溃烂,处理起来会更棘手。”

林晨护士长提醒,被马蜂蜇伤后,如果出现头疼、头昏、恶心等症状,医院紧急救治,千万不要拖延,以免延误最佳治疗时间,发生意外。

━慧眼看瑞金━

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