惊蛰过后,天气变得越来越暖和,田野和山间的草也变绿了。尤其是金黄色的油菜花,格外灿烂。在这个流行病让人窒息的时刻,每个人都必须脱下厚厚的棉衣,穿上轻盈的春装,在大自然中愉快地郊游!此时,我们必须警惕那些躲在美丽花朵旁边的“小园丁”。不要带着“包”回家。
中国幅员辽阔,蜜蜂资源丰富。随着人们野外活动的增加和养蜂业的发展,近年来蜂蜇病例逐渐增多。每年春天,蜂蜇的病例开始增加。夏秋两季,由于蜜蜂活动高峰期,也成为蜂螫伤的集中发生期。中国的刺蜂主要分为蜜蜂和黄蜂。一般来说,蜜蜂的毒液较小,毒性相对较弱,疾病相对较轻;黄蜂毒液量大,毒性强,危害严重。患者经常会过敏、器官衰竭甚至死亡。蜂毒成分复杂,包括活性酶、肽、生物碱和非酶蛋白。蜂毒进入人体后,主要通过血液和淋巴吸收,主要分布于肾、肺、脑、肝、心、小肠、肌肉、脾脏和关节,主要通过肾脏排泄。
蜂蜇伤后的主要临床表现分为以下三种类型:
局部损伤:也就是说,刺痛的局部有发红、肿胀、疼痛和瘙痒的症状。当局部溶胀直径超过10cm并持续一天以上时,称为大局部反应。一般来说,局部反应只持续几个小时,有些患者持续一周。
全身过敏反应:由于蜂毒是人体的异源蛋白,蜂蜇后可能发生全身过敏反应,包括广泛的红斑、风团和瘙痒;恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;甚至还有严重的并发症,如呼吸困难、过敏性休克和喉水肿。一般来说,与蜂蜇有关的过敏反应通常发生在被蜇后数分钟至数小时内,而黄色蜂蜇引起的过敏反应发生率高于蜜蜂。同时,针刺后过敏反应发生越早,一般程度越重。
功能性损伤:①泌尿系统:横纹肌溶解和血管内溶血引起的腰痛、血尿、蛋白尿、血红蛋白尿和急性肾损伤;②消化系统:恶心、呕吐、吐血、腹胀、血便,甚至急性肝衰竭;③呼吸系统:咳嗽、喘息、呼吸困难等;以及循环系统、神经系统等损伤。那么,如果我们遇到蜂蜇伤,作为患者,医院或到达之前应该怎么做?首先,快速识别刺蜂的类型。由于中国的刺蜂主要是蜜蜂和黄蜂,以下是蜜蜂和黄蜂的区别:
外观不同:蜜蜂短而圆,一般体型小,全身黄褐色或深褐色绒毛,腰部无明显,腹部无圆形色带;黄蜂又长又细又大。他们的体色大多是黄色、黑色和棕色,或者是单色。他们的腹部光滑或有大小不同的切口。
蜂巢的质量不同:蜜蜂的蜂巢是由工蜂分泌的蜂蜡建造的,而黄蜂的蜂巢是由工蜂用咀嚼过的干植物与其分泌物混合而成的果肉状巢。
蜂巢有不同的食性:蜜蜂是以花粉和花蜜为食的素食昆虫,而黄蜂是以飞蛾、花蜜甚至蜜蜂为食的杂食性昆虫。性情不同:蜜蜂通常很温顺,很少主动攻击。此外,由于蜜蜂的尾刺与内脏相连,通常蜜蜂只会攻击一次(蜜蜂会在叮人后死亡),而且尾刺经常会出现在被叮的部位;黄蜂有很强的保护幼崽和巢穴的习惯,所以它凶猛而有侵略性,而黄蜂可以对目标发动多次攻击。不同毒性:蜜蜂毒性相对较弱,毒液呈弱酸性;黄蜂的毒性较强,毒液呈弱碱性。
二是简单的自伤治疗:
①尽快清除尾刺;②局部冲洗:蜂蜇用肥皂水和淡石灰水冲洗伤口;如果黄蜂蜇了,你可以用醋清洗伤口。如果你真的分不清蜜蜂的种类,你可以用清水冲洗伤口。③伤口保护:如果你家里有蛇丸,你可以将它们碾碎,制成膏状外敷,可以消肿、止痛、解毒。不要在伤口上涂蜂蜜。④如果患肢肿胀明显,可以抬高患肢,并在24-48小时内局部加冰。
第三,做好记录
记录被蜜蜂蜇伤的时间、被蜇的部位数、大致心率(可通过计算脉搏确定)、排尿(包括被蜇后排尿的总量和颜色)和当前症状。优先休息,避免剧烈运动。及时就医或拨打将上述信息告知医生,以便接诊医生能迅速了解病情,及时制定下一步诊断和治疗计划。
小中医特别提醒:如果遇到有刺的蜜蜂,不要用衣服打蜜蜂,以免刺激蜜蜂;由于视力差,蜜蜂无法盲目追踪目标。最好的方法是当场用衣服遮住脸和其他野生动物,尤其是身体。