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TUhjnbcbe - 2024/8/29 17:13:00
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9月23日,一名70多岁的老年女性患者从医院医院急诊中心,一天前,老人在采摘蘑菇时被蜂群攻击,蜇伤手臂,随即出现了多器官衰竭、心跳骤停等情况。虽然经过一天时间的抢救,病情仍然不容乐观。春夏季节花卉较多,蜂类活跃,容易发生被蜂蜇伤的意外。每年春夏季节,医院收治的蜂蛰伤患者也较多。在被蜇伤后,如何正确的初步处理?医院急诊ICU住院总医生彭威表示,除了拔除毒刺外,还可以根据不同蜂类,使用弱酸或者弱碱性的液体冲洗伤口,并及时就医。

伤者的受伤部位主要为手臂

7旬老人住进ICU

经过治疗病情仍不乐观9月23日下午3点多,拉着警报的救护车驶进了医院急诊中心,这是一名72岁的老年女性患者,22日,患者在凉山州当地的山上采摘蘑菇时,不慎被蜂蜇伤。“主要蜇伤的部位主要是在双手的前臂,10多个(伤口),面部也有一两个。”医院急诊ICU住院总医师彭威介绍说,据家属回忆,患者在被蜇伤后,没有太在意,没意识到严重性,直接回家了,具体是被什么蜂蜇伤,家属也只能猜测是马蜂。

回家后,疼痛和红肿越来越明显,医院输液治疗。就在输液过程中,医生发现患者出现呼吸困难、没有尿液的情况,说明病情加重,医生建议转院。

“医院前两个小时,患者在救护车上就出现了心跳骤停。”彭威说,医生进行心肺复苏,心跳、血压恢复,医院后,医生发现,患者的瞳孔已经散大,有缺血性脑病,立即转入了ICU。

“患者凝血功能很差,严重溶血。”彭威说,患者被蜇伤后,出现了肾衰、呼吸衰竭、电解质紊乱等危重症症状。医生立即给患者上了透析、进行血浆置换,同时进行支持治疗等等。

经过一天的治疗,目前,患者的病情仍然不乐观。

经过抢救,患者病情仍不容乐观

蜂蛰伤每年4月到10月高发

被蜇伤后如何正确处理?彭威解释说,每年4月到10月,蜂类活动频繁,也是蜂蛰伤的高发期。“一般简单情况,医院医院处理,转到ICU的,都是发生了器官衰竭的危重症病人,很多时候往往已经来不及了。”彭威说,今年,ICU已经接诊了3到5例危重症的蜂蛰伤病人。

“蜂毒是成分主要是蛋白质、多肽类和酶类等等。”彭威说,除了过敏反应外,毒素进入血液,遍布全身,很快就可以引起多器官衰竭,危及生命。被蜂蛰伤,正确的处理方式是什么?彭威表示,尽管不同的蜂类毒力程度不同,被蜇伤的程度也有所不同,比如只是被单只蜂蜇伤,大部分时候也是不需要过度惊慌的。

在被蜇伤后,第一时间是要拔除肉眼可见的毒刺。“但是需要注意,不能把毒刺上的毒囊弄破。”彭威说,其次,蜜蜂、土蜂类的蜇伤,可以使用肥皂水等弱碱性的液体冲洗伤口,如果是胡蜂类,比如黄蜂,则可以使用食醋等弱酸性液体冲洗。在冲洗后,有条件的最好是用碘伏对伤口进行消毒处理,“避免继发感染。”彭威说,如果伤口很快就发生了红肿、疼痛,水肿严重,说明毒素较强,需要及时到医疗机构就医。

需要注意的是,被蜂蛰伤,并不是单纯依靠数量来判断严重程度,蜇伤部位也十分重要。彭威回忆说,前些年,急诊科接诊了一位年轻患者,就是被一只蜂蜇伤颈部重要血管位置,迅速地发生严重的过敏休克,万幸抢救及时。红星新闻记者于遵素图据受访者

编辑王禾

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