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这份儿童意外急救手册值分,但希望你 [复制链接]

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北京看手足癣的好医院 https://m-mip.39.net/news/mipso_8598844.html

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户外游玩,若孩子不慎被蜜蜂、马蜂、蚂蚁、蜈蚣等蜇咬,家长首先要检查伤口处是否残留有*刺,若有,先将*刺用信用卡刮除,然后用清水冲洗,这样可以稀释*液,减轻*液对身体的不良影响。

最后用冰袋冰敷,没有冰袋的可以用冰箱里的冰块或冰棍。以减轻疼痛和肿胀,局部使用抗过敏软膏(如地塞米松软膏)和抗生素软膏防止局部感染。必要时可以口服止痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。

昆虫蜇咬是生活常见事件。大多表现为局部的疼痛、肿胀,属于轻症。若只被蜇咬一两处可以自行处理,如果被蜇咬的部位比较多,在紧急处理完后,医院,在医院里进行观察。昆虫蜇咬可能引发严重的过敏反应,出现迅速蔓延的风团样皮疹、呼吸困难、头晕、冷汗、血压下降等过敏性休克征象,危及生命。应早期识别,迅速救治。

4、割伤
  

孩子在接触到锋利的物品时,易发生割伤。割伤的伤口较深,通常会损伤到血管,出血较多。这时首先要止血,可用一块消*纱布放在伤口上,用力按住一段时间即可止血。如果身边没有消*纱布,可用相对干净的布(如手绢)按住也可。医院进行伤口处理,并由医生判断是否需要缝针或注射破伤风抗*素。

特别提示:1、在用纱布加压止血的时候,不要时不时掀开纱布看看,这样不利于止血。2、有些网帖教大家用止血带在割伤处的上方进行结扎止血,如果没有经过专业的培训最好不要采用这种方法,因为操作不当可能会造成结扎的肢体坏死,甚至需要截肢。5、断指
  

首先要检查孩子其他部位有无出血,要根据出血部位紧急止血,防止休克;其次,正确处理断指很重要。手指未完全断离,仍有一点皮肤或组织相连,为避免手指坏死,务必小心妥善包扎保护,防止血管受到扭曲或拉伸。

如手指已经断离的,可将断指用干净的布巾(消*纱布最好)包裹,外面用塑料薄膜密封(若没有塑料薄膜,可以放在一个塑料袋内,再把口扎紧),然后放在容器里,周围放上冰块(断指不可直接与冰块或冰水接触,以防冻伤变性)。赶快转送到医院。6、烧烫伤

外出游玩时,篝火、饮水机、汤水等都可能是导致孩子烧烫伤的“元凶”。除了较轻的烧烫伤可自行处理外,其医院专科诊治。但现场处理也非常必要,要尽快用流动的清水冲洗伤口20分钟以上,有止痛的作用,还可以快速降低皮肤表面温度,避免对皮肤的损伤进一步加重。若没有流动的清水,将孩子的烫伤处泡在水桶或水盆中也可。

注意不要泡在冰水中,也不要冰敷,这可能加重损伤;也不要在烫烧伤部位涂抹牙膏、草药等,这样做容易引起伤口感染,并且影响医护人员的判断和紧急处理。冲洗后再考虑脱掉(最好是剪开)烫伤处衣物或袜子,然后用无菌纱布覆盖伤处,必要时就医处理。

特别提示:1、有孩子的家庭,在外就餐时最好选择没有桌布的餐台或撤掉桌布,以防因孩子拉扯桌布,桌上滚热的汤水扣翻下来。2、酒店洗手盆的水龙头大多有冷热水,家长最好调节好水温后再让孩子使用,以免烫伤。

3、不要涂抹酱油、麻油、花生油、牙膏、白糖、面粉、盐;不要迷信各类神奇的烫伤药膏。

7、磕断牙

孩子追逐打闹或摔倒时,都有可能磕断牙。断牙后,若口腔内有出血,可让孩子咬住一块纱布进行止血,这时不建议漱口,漱口可能会将血凝块冲出来,不利于止血。然后进行断牙的处理。

当脱落牙沾满尘土被污染后,最好用生理盐水冲洗,无生理盐水则可用自来水冲洗,切勿擦洗,更不能用消*药水擦洗牙根,或除去牙根外围的柔软组织。这样会破坏牙根表面的细胞,这些细胞是再植牙成功的重要因素。再及时把断牙放在湿润的环境里,如矿泉水、牛奶、生理盐水等,不要用纸巾包裹,以免断牙因干燥受损。医院,断牙后的30分钟内进行治疗成功率高。8、中暑

立即将孩子移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。让孩子仰卧,解开衣扣,脱去或松开衣服。如衣服己被汗水湿透,应及时更换干衣服,同时打开电扇或开空调,以便尽快散热,但风不要直接朝宝宝孩子身上吹。用凉凉的湿毛巾冷敷孩子头部,或洗温水浴。

在孩子意识清醒前不要让其进食或喝水,意识清醒后,每隔10到15分钟给予一些不含咖啡因清凉饮料,有呕吐或意识不清者勿给。也可饮服淡盐水等解暑。

9、鱼刺扎喉

如果能看到,可以尝试用镊子取出。如果取不出或者看不到,医院耳鼻喉科就诊,无论白天还是晚上。

生活中,鱼刺扎喉很常见,“急诊夜鹰”说,千万别自己瞎折腾,喝醋、吞馒头什么的,刺激呕吐也可能会让鱼骨刺的更加深入。鱼刺细长尖锐会损伤局部软组织,但是绝对不会堵塞气道,所以根本不需要海姆立克急救法(腹部推挤)。

10、海蜇蛰伤

海边是带孩子游玩的圣地,你知道吗海蜇蛰伤致死事件却不少见,新闻报道一搜便知。海蜇,又称水母。海蜇触须上有密集的刺丝囊,每一个刺丝囊由含*素的球囊和弯曲尖细的刺组成。一旦被蛰伤,*素便由刺丝囊的球囊通过尖刺进入皮肤。

在海滨浴场,被海蜇蛰伤是常见意外事件,大多表现为红疹疼痛瘙痒,数天至1周余可愈,并不会致命。澳大利亚有种箱型水母,剧*,短时间可致命,急救需要注射专门的抗*素。国内常见死亡病例多为过敏性休克所致,可能悄然发生并快速进展,甚至失去急救的最佳时机。

因此,对所有海蜇蛰伤患者,应密切观察。一旦出现快速蔓延的荨麻疹症状、喉头肿胀、呼吸困难、神志改变、休克征象,应及时就诊。

现场急救处理:1、镇定、迅速离开海蜇存在区域。2.去除触须:用醋或海水冲洗,用镊子或棍棒去除触须,或穿上手套防护再去除触须,不要用手直接接触触须或蛰伤部位。3.抑制*素释放:用海水或醋浸泡或冲洗15-30分钟,可抑制已激活的刺丝囊释放*素。切记,在去除海蜇刺丝囊和触须之前,不要用淡水冲洗、不要热敷或冷敷、不要揉搓按摩,这些措施都可刺激加速*素释放。4.抑制刺丝囊的激活:涂抹剃须膏或苏打膏以防止未激活的刺丝囊释放*素。5.刮除刺丝囊:可用剃须刀或卡类物品。6.减轻疼痛和刺激:经以上处理后,可用热水浸泡20分钟。热水越热越好(能耐受且不烫伤的温度)。可口服对乙酰氨基酚止痛。7.减轻瘙痒过敏症状:抗组胺药物如扑尔敏、苯海拉明、氯雷他定;激素类如氢化可的松软膏。8.严重蛰伤需包扎以防止感染。9.其他:眼部蛰伤可用人工泪液冲洗,使用醋酸浸泡后的毛巾擦拭眼睛周围皮肤,不可让醋酸入眼。口腔内蛰伤可用稀释后的醋酸漱口并吐出。11、溺水

溺水是常见的生活意外事件,过程大致分为:1、屏气期2、喉痉挛期3、水入呼吸道期4、心脏骤停。心脏骤停也可发生在喉痉挛期或水入呼吸道期。

溺水者被救上岸后,视状态不同采取不同的急救措施:

1.清醒,有呼吸有脉搏:呼叫,陪伴,保暖,医院观察。2.昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏:呼叫,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。3.昏迷,无呼吸有脉搏:类似“假死”状态,患者喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止,此时仅仅给予开放气道、人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。4.昏迷,无呼吸无脉搏:即刻清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。切记同时呼叫,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。由于溺水的根本机制是缺氧,最新的关于溺水的循证医学推荐是先进行5次人工呼吸,再进行胸外按压30次,随后2次人工呼吸,继之30次胸外按压,随后重复2:30循环。不但首先要给予人工呼吸,而且将最初的2次人工呼吸增加到5次人工呼吸,目的也是为了在第一时间提供给患者充足的氧合。

误区:

任何形式的控水法都是陈旧的、无用的、有害的。控水法花样繁多,如牛背马背颠簸、倒挂在树上,腹部冲击......现在循证医学已经明确,控水拖延复苏,加重误吸,明显增加死亡率。没有证据表明水能成为阻塞气道的异物,不要浪费时间用腹部或胸部冲击法来控水。

控水过程导致胃内容物排出,反而增加了误吸风险,有害无益。而对于溺水心脏骤停者,控水造成心肺复苏延误,同样增加误吸,增加死亡率。12、气道异物梗阻:

气道异物梗阻是危急状态,医院或者等待急救车到来,都可能来不及,分分钟会丧命。所以必须在现场即刻开始施救。严重气道异物梗阻识别:不能说话、不能咳嗽、几乎无法呼吸严重气道异物梗阻(清醒状态)施救:背部拍击5次、腹部冲击5次(具体做法是让孩子站立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出)、两者交替进行,直到异物排出或伤者失去反应。

气道梗阻导致昏迷失去反应、甚至心脏骤停者,给予标准的心肺复苏法:按压30次,人工呼吸2次,循环进行。(在按压之后、吹气之前检查口腔是否有异物排出,如有谨慎取出,如未见异物则给予人工呼吸)。直到异物排出、伤者出现反应或者急救人员到达。

不过“急诊夜鹰”告诉S妈,上述做法仅适用于1岁以上儿童或成人,1岁以下婴儿还略有区别。

应将婴儿面朝下,放在前臂上,使其头部低于身体,再将前臂支撑在大腿上方,同一只手支撑头、颈及胸部,另一手拍击婴儿两肩胛骨之间的位置,迅速拍击5次,使其吐出异物。

若没吐,将婴幼儿翻转,使其面朝上,托住头部、背部,仍保持头低脚高体位,用两指尖冲击按压胸部5次,注意用力适宜。

两动作反复地交替进行,并仔细观察其口腔,见到异物后在口腔内轻柔的扫动手指,将吐出的异物掏取出来。

13、癫痫

癫痫发作时记住三要点:保护头部、不约束、不往嘴里塞东西。急救措施:1.保护孩子,避免受伤:疏散旁观者,保证孩子周边有一定空间,移开可能危及安全的物体,如热水瓶等。2.用柔软的物体如衣服等垫在孩子头下,或双手捧住孩子头部以防损伤。3.记录发作持续时间。4.一旦发作终止,立即检查生命体征。如果有自主呼吸(有胸腹部上下起伏运动),尽快将孩子置于稳定侧卧位;如孩子呼吸停止,立即心肺复苏。5.检查孩子是否有外伤6.保持孩子安静7.陪同直到完全恢复。

注意:

1.癫痫发作现场处置二大原则:确保气道开放和防止受伤。2.抽搐发作时不要试图按住或制约病人,以免造成骨骼肌肉或软组织损伤。3.不要试图撬开患者嘴巴或者在牙齿之间或嘴中放置任何物品,以免造成牙齿损伤和误吸。4.癫痫发作后,患者有段时间往往处于无反应或迷糊的状态,此时喂水喂药会造成误吸。

S妈要提醒的是,以上都是现场急救处理措施,必要时都需要送医。

下面,来看看“急诊夜鹰”总结的带宝宝出行的6个“不要”,以及他带孩子出门的“出行药箱”。

六个不要:

1、不要穿新鞋。出门游玩最好给宝宝穿双旧鞋,新鞋子不一定合脚,容易磨脚、起水泡,甚至扭伤脚踝的几率都会增加。2、不要穿有带子的衣服。宝宝在玩滑梯、轮滑、自行车甚至搭乘电梯时,这些带子或被卡住,可能发生勒颈的危险。3、不要戴围巾,原因同上,若为御寒可以戴围脖。4、不要让宝宝在车上吃零食,特别是果冻、花生等容易进气管的食物,突然刹车更增加了异物进气管的危险。可以在停车休息时安静地吃零食,不要边玩边吃,或边笑边吃。5、不要让宝宝单独留在浴缸。很多家庭是使用淋浴的,见到酒店的浴缸宝宝会很兴奋。使用浴缸时,家长要片刻不离,可能出去接电话短短一分钟的时间,宝宝就可能溺水。6、不要让宝宝单独去阳台。酒店的阳台一般没有安装防盗网,入住酒店后,家长要先去阳台检查栏杆的高度,以防宝宝会翻越。

出行药箱:1、碘伏(消*伤口用)、消*棉签、无菌纱布、绷带(包扎伤口,做悬吊带)、抗生素软膏(如百多邦,可预防伤口感染,也可用于水泡、擦伤或叮咬);2、补液盐(预防腹泻脱水,出汗过多时还可以兑水变成“运动饮料”)、思密达(腹泻时可保护肠黏膜、止泻);3、体温计、布洛芬或对乙酰氨基酚(退烧药);4、抗过敏药,如开瑞坦(过敏或感冒时可缓解症状);5、自冷冰袋(可自行制冷,发烧、扭伤均可用,网上有卖);6、橡胶手套两双(在帮助别人处理伤口时可避免感染,野外时可用于储水,还可装水后放入冰箱做冰袋)。

好啦,今天就到这里,如果您觉得有用,欢迎宝妈们收藏并分享,S妈工作及抱娃之余整理采访过程很辛苦,各种公号或机构若转载请带上最后的图,否则将投诉到底。

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