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64岁大叔被“群蜂攻击”
在浙大一院之江院区的ICU里看到64岁的陈大叔（化名）时，他还没有完全从前几天被群蜂攻击的恐惧中摆脱出来，一想起当时的场景，就觉得浑身疼痛。
陈大叔是富阳人，10月8日，他在一家公司里修剪绿化植被。“我就跟往常一样沿着灌木丛修剪过去，突然感觉碰到了什么东西，然后就轰的一下，一群黑乎乎的东西冲我飞过来。”陈大叔立刻意识到可能是“捅了马蜂窝”，情急之下，他本能地觉得要保护头部，就双手抱住头部，整个人蜷缩在了地上。
马蜂疯狂地攻击着陈大叔。“我不敢回忆当时的场景，就觉得后颈，手臂，背上，膝盖上，全都在剧痛，也不知道过了多久，旁边有人朝马蜂喷了灭火器，马蜂散开了，我才被救了出来。”
此时，陈大叔感觉浑身都痛，大家也不敢随便处理，马上拨打了，医院。经检查，陈大叔身上最起码有超过20余处蜇伤，且红肿严重，剧痛无比。
医院对伤口进行紧急处理后，陈大叔仍感觉到浑身酸痛无力，还解出了酱油色尿。医院医院进行治疗。陈大叔的儿子又赶紧将他送到了浙大一院之江院区。
多器官受损
送入ICU抢救
“整个过程里，我意识一直都还是清楚的，就是痛得浑身发抖，非常难受。”根据陈大叔的症状及多项检查结果，马蜂毒进入陈大叔体内后，引起他溶血及横纹肌溶解，使得他尿液呈酱油色。并已造成他肝、肾等脏器损伤，如果再发展下去，可能会出现更严重的过敏性休克等，直接威胁生命安全。陈大叔被迅速送入之江院区ICU进行救治。
经过多轮的血浆置换，及其他对症治疗后，陈大叔的各项指标渐渐恢复。由于肾脏功能受到较大损伤，在病情平稳后，陈大叔被转入了肾脏病中心接受进一步的治疗，10余天后顺利出院。
还是因为马蜂蛰，今年71岁的王老伯（化名）也在前不久被送进了浙大一院庆春院区急诊科。“再晚一步，险些要丢了性命！”已经平安出院的王老伯至今心有余悸，他也是富阳人，9月21日在山上给果树喷药时，遭遇了马蜂袭击。
当时，王老伯正在给果树喷药，并没有注意到周围有马蜂窝，但是他越喷药越不对劲，空中飞舞数十只马蜂群“围攻”他，跑也跑不掉。当时，王老伯穿的衣服很少，也没有特别防护，全身四肢、躯干和头部都被蜇伤。王老伯全身疼痛地勉强回到家，就逐渐出现了胸闷、气急、恶心、意识混乱等症状，最后眼前一黑晕了过去。
家人紧急将他送往医院，经诊断，王老伯为过敏性休克，蜂毒对其心肌、肝肾脏多有损害。好医院立马对王老伯进行了紧急抢救，用了抗过敏药和激素药物后，他渐渐恢复了意识。后续，王老伯因腹痛不止、肝功能异常、心肌损害被转至浙大一院庆春院区急诊科寻求进一步的治疗。经过护肝、护胃、补液、平衡内环境等精心治疗后，王老伯症状好转、最终平安出院。
马蜂还是胡蜂，如何保护自己？
专家有话说
专家介绍，马蜂、胡蜂、黄蜂往往被混为一谈，实际上，胡蜂和马蜂是并列关系（胡蜂比马蜂脾气更为“火爆”），黄蜂则从属于胡蜂，这三种均隶属于胡蜂总科。临床上这三种蜂蛰伤，其实有个专业术语，统称为“胡蜂蛰伤”。而对于大众来说，马蜂和黄蜂的称呼则更为常见。
秋季是胡蜂回巢的季节，每年到了这个时候，我们都能看到不少被胡蜂蜇伤的病例，轻者局部红肿热痛，重者休克晕倒，甚至有些因延误病情最终失去生命。我国常见有中华马蜂、黑胸胡蜂、金环胡蜂分布，其中金环胡蜂体型最大，毒性最强，是世界五大毒蜂之一。
胡蜂的尾部有一厘米多长的弧形毒针，可反复刺入人体，并注射入成分复杂的蜂毒，有些患者会出现过敏反应，表现为蛰伤局部或者全身的皮疹、红斑、痒痛，严重者可快速出现头晕、头痛、血压急剧下降，出现过敏性休克，也可引发喉头水肿导致窒息死亡；除了过敏外，患者还有可能面临蜂毒导致的多器官损伤，最常见的为急性溶血反应、横纹肌溶解（患者可排泄出酱油色尿液），进而导致急性肾功能衰竭，也有可能出现心肌坏死、严重的肝脏损害、抽搐、意识障碍等。
另外，很多人分不清蜜蜂和胡蜂。蜜蜂体型上偏短和圆，全身是黄褐色或黑褐色绒毛，腰部不明显，腹部近椭圆形并有环状色带，并且可见后足特化为携粉足；而胡蜂体型上偏细和长，体色多为黑、黄、棕色相间或为单一色，腰部相对较为明显，腹部光滑或具大小不同的刻点。
如果真的不小心碰见蜂（群）并被胡蜂或蜜蜂蜇伤，应该怎么办？
浙大一院急诊科主任陆远强表示，第一步肯定是不要“招惹”它。一般来说，胡蜂不会主动攻击人，除非进入了其警戒范围（距离蜂巢15-25米）或发出威胁信号（如挥打动作、杀虫剂等刺激性气味）招致其注意，在胡蜂感觉到危险时，继而对人发起攻击。
进一步说，如果胡蜂停落在身上后，应该轻轻抖落，切忌拍打。如果遭遇蜂群攻击，要用衣物遮盖住暴露部位，尤其是头面部，有条件的可以使用火烤或煤油熏法进行驱赶，值得注意的是，胡蜂具有社会性：攻击时及攻击后的信息素可吸引同类，所以碰见胡蜂时要保持安静，避免激怒胡蜂，如果被蜇伤，需要尽快远离现场。
蛰伤后到达安全区域后，要留心蛰伤局部是否有明显红肿、疼痛甚至瘙痒（提示可能发生了过敏反应，建议就医），如发现有残留毒刺，可以先除掉体内的蜂刺，但注意千万不可挤压患处，以免将蜂毒挤入深层组织，加重中毒，并注意局部消毒，避免感染。
由于蜜蜂毒性相对较弱，且多为单次蛰伤，可用肥皂水或流动清水冲洗并消毒伤口，非过敏体质者可居家观察；但胡蜂毒性较强，医院进行处理及医学观察。
当然，如果你实在分不清蜜蜂和胡蜂，建议都到就近的医疗机构进行问诊。特别是当被蜇伤后出现荨麻疹等过敏症状，或解酱油色尿等其他全身不适症状时，或被群蜂蜇伤、伤口较多时，应立即就近就医。
