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帕金森中医辨证分型,治疗帕金森的中药方 [复制链接]

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殷某,男,62岁。年7月15日初诊。

从年起,头部不自主晃动,肢体僵硬震颤,面容板滞,吞咽时引起咳呛,语言不清,形体消瘦,情绪急躁。脉弦细数,苔薄腻。外院诊断为“麻痹震颤”,五年来服用美多芭,目前剂量37.5mg/D,症状步加重病由肾精亏虚,水不涵木,风阳扰动,筋骨失养。

治宜益肾养肝,息风通络

方用:生熟地*,山萸肉,川续断,首乌藤,枸杞子,大白芍,粉葛根,红花,蜈蚣粉....等。

二诊:服初诊方加减45帖,肢体震颤及吞咽时咳呛等症逐步缓解,语言较前清晰,睡眠好转,美多巴已由37.5mg/d减为20mg/d。

处方:生熟地各,山萸肉,川续断,决明子,白芍,粉葛根,紫丹参,炙僵蚕,旱莲草,生南星,蝎蜈胶囊4粒/次,日服2次

三日诊:迭进益肾养肝、息风通络之剂,治疗2年余,肢体震颤基本消失,头脑晃动之象亦罕见,已停服美多巴1月余。患者为自己逐步康复而喜形于色。

处方:生熟地,山萸肉,淮山药,川续断,仙灵脾,枸杞子,紫丹参,白芍,潼白蒺藜各,明天麻,钩藤,生南星1,蝎蜈....等,日服2次,以后继续服中药煎剂,。而后,美多巴已停服1年半,病情保持稳定,症状得到控制,生活能够自理,基本恢复健康。

按语:治疗震颤麻痹,先生处方常用药物为熟地*、山萸肉、仙灵脾、杜仲、天麻、僵蚕、木瓜、丹参、*芪、蜈蚣等。如见精神疲惫、面色无华,加*参、当归调补气血;如见大便干燥,加肉苁蓉、生首乌补养肝肾、润肠通便;如伴耳鸣、眩晕,加栒杞子、石决明平肝潜阳;如见烦躁、心悸失眠,加酸枣仁、百合以安神除烦。

知识总结:

帕金森服用西药虽然可以改善症状,但是一旦渡过药物蜜月期,药物刺激性和副作用会对身体产生一定的影响。长期服用身体会产生抗药性,从而引发剂末现象和开关反应。长期的用药产生的副作用会使身体僵硬感加深,也会引起血压增高,血小板减少等不良现象,身体的不适感会加深,因此长期服用弊大于利。

卢大夫认为帕金森病的主要病机特点是肝肾亏虚,痰瘀内生,阻滞脑络,以致肝风内动。治疗以培补肝肾,化痰通络为基本大法。卢老先生借古人记载结合现代临床经验,创“龙元熄颤汤”治疗震颤麻痹屡获奇效。

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