北京白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/zn_bjzkbdfyy/Hello，大家好，我是大岩~
很多人买了保险生病住院了，明明是符合保险理赔条件的，却遭到了拒赔。原因出在哪个环节呢？
原因经常会出现在医生填写病历这个环节。（比如，有的人因为在野外完被蜜蜂蛰了导致皮肤过敏，去医院就诊时，医生在病历上写的病因是皮肤过敏，并不是被蜜蜂意外蛰伤。这种情况，意外险肯定不会赔付。）
如何填写病历才不影响保险的正常理赔呢？有保险的朋友如果想后续理赔顺利，从医生开始给你看病的一刻起，就得注意你自己对医生的病情描述，并注意医生给你所填写的病历内容。
给医生讲述病情的同时，一定要切合实际情况，不要讲和病情无关的内容。并且务必告诉医生：
我有商业保险；如果是由意外造成的，一定要医生将意外事写进病历本；请医生注意措辞若与实际，病历描述中尽量不要出现先天的、原生的、N年前发生过等类似词语；如果不是由第三方责任导致的就不要扯上第三方。因为一般有事故责任方的话，会由事故方赔。另外，就诊一定要选择2医院，私人诊所是不在保险公司保障范畴内的，没办法报销。医院给的一切资料，请谨慎填写和保存，这些是保险公司理赔不判定理赔与否的重要依据。
在重疾险和医疗险中，病历中出现错误会直接影响理赔决定。但是否完全不赔，需要看其他的证据是否充分证明或证伪保险事故。
举例而言：张三，因为生病住院向保险公司申请医疗费用理赔，但在提供的病历中，却是显示的就诊人是李三。这种提供的证据，与实际情况不相符的主张，保险公司拒赔也是情理之中。但是，医院证明这是属于笔误，或者修改病历之后，也能顺利理赔。（不要感觉这种例子不可能存在，借医保卡都是这种情况）
这种错误比较低级还好处理一些，要是碰到下面这种情况，再给你两张嘴你都讲不了理。
普遍的人都存在这种情况：买保险时，保险公司问到健康情况，说一点问题没有，身体倍儿健康；去医院看病医生问到情况，往往会往严重了说，想让医生好好检查，明明就偶发的胃疼，有可能会说去年就疼过，甚至说近两年经常发生。这时候，医生就帮你总结下病情：慢性病、发生多年。
这在保险里是属于既往症，当然不赔！而且，保险公司可能会判定你买保险的时候没有如实告知，属于带病投保而解除保险合同。
你这时候跟保险公司说医生病历写错了，保险公司当然只认病历上的白纸黑字了。你这时候再去找医生改病历、找医院开证明，他们更不会轻易更改，因为这都是如实根据你的描述记录的。他们更担心的是，病历中没有完整反映你的实际情况，后面出现病情出现医院的责任。
保险公司真的不会故意不赔，保险公司实际上是“赔”出来的！
我们在购买保险之前，保险公司早就通过反复严格的精算，降把理赔的成本都算进保费里了。保险公司不怕理赔，符合理赔的情况的，他们非常乐意帮助理赔并尽快赔付。每一次理赔的成功都是证明保险产品作用的最好案例，反而能更好促进保险公司更好地运营。
PS：建议每个人可以通过保险经纪人配置合适的保险，经纪人不单单只是负责把保险卖给你，他们在就医、理赔等环节还可以给你提供专业的服务，而且免费。这样可以很大程度上避免病历上出现乌龙。
比如，像急性心肌梗塞，重疾赔付条件是需要四个条件至少满足3个，其中一个是急性胸痛（这个是很主观的）。有的人确实没有胸痛症状，那得剩下3个全部符合才可以达到赔付条件。如果此时有专业的保险经纪人在就诊过程中提供帮助，告诉你这些信息，你懂的~
有保险相关问题后台私信，可以获得免费、专业的咨询服务及方案设计~
